妊娠合并系统性红斑狼疮
妊娠合并系统性红斑狼疮的治疗

治疗原则

妊娠合并SLE的治疗目标是积极稳定狼疮症状,尽可能保证母体安全妊娠分娩,减少胎儿死亡风险。通过药物进行系统性红斑狼疮的治疗,同时检测孕妇及胎儿的情况。必要时立刻终止妊娠,保证母体安全。

一般治疗

1、急性活动期患者要卧床休息,病情稳定的慢性患者可适当工作,但注意勿过劳、受凉。

2、及早发现和治疗感染。

3、避免使用可能诱发狼疮的药物,如避孕药普鲁卡因胺、肼屈嗪等。

4、避免强阳光暴晒和紫外线照射。

药物治疗

1、非甾体类抗炎药

在妊娠之前3个月及妊娠中期使用均安全,但在妊娠早期和后期不建议使用,如阿司匹林、塞来昔布等。

2、糖皮质激素

妊娠期间在医生的指导下使用最小的可能控制疾病的剂量。常用的药物有甲泼尼龙、泼尼松。若发现胎儿有心脏房室传导阻滞,可以使用地塞米松或倍他米松。

3、免疫抑制剂

妊娠期间可以使用的免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司等。

4、降压药物

伴有高血压的SLE患者可以使用降压药物控制血压,可以使用的药物有美托洛尔、普萘洛尔、尼非地平、甲基多巴等。

手术治疗

整个妊娠期间病情都稳定的患者,可以经阴道试产,但对于妊娠期间病情不稳定或出现产科并发症的患者,可以采取剖宫产手术。当出现以下情况时,应尽早终止妊娠:

1、早孕期即妊娠前3个月出现明显的SLE病情活动。

2、孕妇SLE病情严重,出现严重并发症,如重度子痫前期,血管系统损伤、心、肾、肺、脑等器官出现损害,经积极治疗无好转者,不论孕周大小,都应及时终止妊娠。

3、胎盘功能不良,出现胎儿生长受限、羊水过少,妊娠≥34周随时结束分娩,若明显胎盘功能不良,胎儿窘迫,<34周可促胎肺成熟后结束分娩。

4、对于病情平稳者,如果胎龄已满38周,建议终止妊娠。

疾病相关 更多»
燕窝果是凉性还是热性

燕窝果性质偏凉,属于凉性水果,但具体寒性程度因人而异,体质偏热者适量食用可清热降火,体质偏寒或脾胃虚弱者过量食用可能引发不适。燕窝果的凉性特质源于其性味归经属性。中医认为,燕窝果性味甘、酸,归肺、胃、大肠经,具有清热降火、润肺止咳、生津止渴的功效。其凉性可中和体内热邪,缓解热病口渴、烦躁等症状,适合体质偏热或夏季食用。然而,凉性食物易伤阳气,若体质偏寒(如手脚冰凉、畏寒怕冷)或脾胃虚弱(如易腹泻、腹胀)者过量食用,可能加重体内寒气,导致胃痛、胃胀、腹泻等不良反应

李红梅 主任医师
轴性近视如何控制治疗

轴性近视的控制治疗需结合光学矫正、行为干预、药物辅助及手术治疗,通过多维度措施延缓眼轴增长、控制近视进展。1.光学矫正:框架眼镜是最基础且常用的矫正方式,需定期验光并更换合适度数的镜片。角膜接触镜和角膜塑形镜则能更精准地贴合角膜,其中OK镜通过夜间佩戴塑形角膜,白天可暂时提高裸眼视力,同时对青少年近视进展有较好的控制效果。2.行为干预:保持正确的读写姿势,眼睛与书本距离约33厘米;遵循20-20-20法则,即每用眼20分钟休息20秒,眺望20英尺外的物体

李建良 副主任医师
免疫系统紊乱是大病吗

免疫系统紊乱一般不是大病。免疫系统紊乱指的是免疫系统功能出现异常,但多数情况下可以通过调整生活方式、药物治疗等方式得到改善和控制。免疫系统紊乱可能表现为免疫功能低下或过度活跃,导致身体容易感染疾病或出现过敏反应等。然而,这并不意味着免疫系统紊乱就是大病。多数情况下,免疫系统紊乱是暂时的、可逆的,通过改善生活习惯、减轻压力、避免接触过敏原等措施,可以有效缓解症状。对于症状较重的患者,医生也会根据具体情况开具相应的药物进行治疗,帮助恢复免疫系统的平衡

于清宏 主任医师
性滞中气虚什么意思

性滞中气虚是中医理论中的一个概念,其中“性滞”通常指的是身体内的气血运行不畅,导致某些生理功能出现阻滞或不畅的现象。这种阻滞可能由于多种原因引起,如情志不舒、饮食不节、劳累过度等,导致气机郁滞,影响脏腑的正常功能。“中气虚”则是指脾胃等中焦脏腑的气虚状态。在中医理论中,脾胃为后天之本,气血生化之源,若脾胃气虚,则气血生化不足,身体各脏腑得不到充分的滋养,从而出现一系列虚弱症状。中气虚的人常常表现为食欲不振、腹胀、腹泻、乏力、面色萎黄等症状

曾科学 主任医师
疾病专区 更多»
慢性病
糖尿病 高血压 冠心病 强直性脊柱炎 银屑病 癫痫
免疫缺陷
艾滋病 先天性胸腺发育不良 联合免疫缺陷病 抗体免疫缺陷病 遗传性补体缺陷病 先天性全丙种球蛋白低下血症
风湿
风湿性心脏病 风湿性心力衰竭 风湿性二尖瓣狭窄 风湿性二尖瓣关闭不全 风湿性心脏瓣膜病 冠心病合并风湿性心脏病