治疗原则
妊娠合并SLE的治疗目标是积极稳定狼疮症状,尽可能保证母体安全妊娠分娩,减少胎儿死亡风险。通过药物进行系统性红斑狼疮的治疗,同时检测孕妇及胎儿的情况。必要时立刻终止妊娠,保证母体安全。
一般治疗
1、急性活动期患者要卧床休息,病情稳定的慢性患者可适当工作,但注意勿过劳、受凉。
2、及早发现和治疗感染。
3、避免使用可能诱发狼疮的药物,如避孕药普鲁卡因胺、肼屈嗪等。
4、避免强阳光暴晒和紫外线照射。
药物治疗
1、非甾体类抗炎药
在妊娠之前3个月及妊娠中期使用均安全,但在妊娠早期和后期不建议使用,如阿司匹林、塞来昔布等。
2、糖皮质激素
妊娠期间在医生的指导下使用最小的可能控制疾病的剂量。常用的药物有甲泼尼龙、泼尼松。若发现胎儿有心脏房室传导阻滞,可以使用地塞米松或倍他米松。
3、免疫抑制剂
妊娠期间可以使用的免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司等。
4、降压药物
伴有高血压的SLE患者可以使用降压药物控制血压,可以使用的药物有美托洛尔、普萘洛尔、尼非地平、甲基多巴等。
手术治疗
整个妊娠期间病情都稳定的患者,可以经阴道试产,但对于妊娠期间病情不稳定或出现产科并发症的患者,可以采取剖宫产手术。当出现以下情况时,应尽早终止妊娠:
1、早孕期即妊娠前3个月出现明显的SLE病情活动。
2、孕妇SLE病情严重,出现严重并发症,如重度子痫前期,血管系统损伤、心、肾、肺、脑等器官出现损害,经积极治疗无好转者,不论孕周大小,都应及时终止妊娠。
3、胎盘功能不良,出现胎儿生长受限、羊水过少,妊娠≥34周随时结束分娩,若明显胎盘功能不良,胎儿窘迫,<34周可促胎肺成熟后结束分娩。
4、对于病情平稳者,如果胎龄已满38周,建议终止妊娠。
燕窝果性质偏凉,属于凉性水果,但具体寒性程度因人而异,体质偏热者适量食用可清热降火,体质偏寒或脾胃虚弱者过量食用可能引发不适。燕窝果的凉性特质源于其性味归经属性。中医认为,燕窝果性味甘、酸,归肺、胃、大肠经,具有清热降火、润肺止咳、生津止渴的功效。其凉性可中和体内热邪,缓解热病口渴、烦躁等症状,适合体质偏热或夏季食用。然而,凉性食物易伤阳气,若体质偏寒(如手脚冰凉、畏寒怕冷)或脾胃虚弱(如易腹泻、腹胀)者过量食用,可能加重体内寒气,导致胃痛、胃胀、腹泻等不良反应
轴性近视的控制治疗需结合光学矫正、行为干预、药物辅助及手术治疗,通过多维度措施延缓眼轴增长、控制近视进展。1.光学矫正:框架眼镜是最基础且常用的矫正方式,需定期验光并更换合适度数的镜片。角膜接触镜和角膜塑形镜则能更精准地贴合角膜,其中OK镜通过夜间佩戴塑形角膜,白天可暂时提高裸眼视力,同时对青少年近视进展有较好的控制效果。2.行为干预:保持正确的读写姿势,眼睛与书本距离约33厘米;遵循20-20-20法则,即每用眼20分钟休息20秒,眺望20英尺外的物体