1、一般治疗
患者应注意卧床休息,并给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食补充营养。高热时可采用物理降温(如在脑门上贴退热贴);腹胀者可行胃肠减压。
2、药物治疗
非静脉给药:适用于症状较轻,能耐受口服抗生素,并有随访条件的患者。临床上常选用肌内注射头孢曲松钠或头孢西丁钠(或选用头孢噻肟、头孢唑肟钠)等抗生素治疗,加用如甲硝唑等硝基咪唑类药物覆盖厌氧菌,或可加用多西环素、米诺环素、阿奇霉素等治疗沙眼衣原体或支原体引起的感染。
静脉给药:适用于病情严重,伴有发热、恶心、呕吐;或有盆腔腹膜炎;或口服抗生素治疗无效;或不能耐受口服抗生素等患者。主要用药方案包括:头霉素或头孢菌素类药物、克林霉素与氨基糖苷类联合方案、青霉素类与四环素类联合方案、氟喹诺酮类药物与甲硝唑联合方案。
3、手术治疗
有生育要求:包括输卵管卵巢周围粘连分解术、输卵管修复整形术、输卵管造口术或开窗术、输卵管积水切开术等。
无生育要求:如单侧输卵管切除术、单侧附件切除术、全子宫双附件切除术等。
4、中医治疗
如银翘解毒汤、安宫牛黄丸、紫血丹等,具有活血化瘀、清热解毒的作用。
5、其他治疗
如短波、超短波、激光、红外线照射等。