迟发性脾破裂，是指由于外伤等原因引起的延迟发作的脾破裂，属于外伤性脾破裂的一种类型。撞击伤、刺伤、割伤、手术伤等原因都可能引起脾脏损伤，损伤的脾脏一开始没有发生破裂，在损伤后一段时间内才发生破裂的现象，叫做迟发性或延迟性脾破裂。患者主要表现为在外伤、脾破裂或出血之间48h之内没有脾破裂症状，48h后才出现腹部疼痛、贫血等脾破裂症状。
要明确是否有迟发性的脾破裂，主要就是要根据患者是否有腹部外伤史，同时也要明确患者是否有异常的腹痛。如果出现这种情况，需要及时的进行彩超检查，如果彩超显示脾脏轮廓不整齐，或者是考虑有包膜下有血肿的情况，则考虑是有脾脏迟发性破裂的情况。同时进行腹部的检查，患者也会有腹壁压痛和肌肉强直的情况，主要就是左侧上腹部表现比较明显，也可能会有腹部移动性浊音。
刘波 主任医师
擅长： 肝硬化门静脉高压症的外科治疗，上消化道出血微创外科治疗，腹腔镜肝脏肿瘤，腹腔镜胆...
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这个是需要做一个辅助性的检查的，主要包括诊断性腹穿或者是诊断性腹穿阳性率等等，另外就是照一些x光线，最好是做一个ct ，ct的检查结果是比较全面的，检查之后基本上能看见目前的情况是什么，然后进行一个对症的治疗，出现这种破裂的情况要看它的严重程度了。
脾虚一般建议先治肝再调脾，中医认为肝与脾关系密切，肝气郁结或肝火过旺易克制脾土，导致脾虚加重，因此需先疏肝理气，再重点健脾以恢复运化功能。中医五行理论中，肝属木，脾属土，木克土为正常制约关系，但若肝气不舒，肝木过度克制脾土，会直接导致脾虚症状（如食欲不振、腹胀、乏力）。此时若单纯健脾，肝郁未解，脾虚易反复。因此需先通过疏肝缓解肝气对脾的压制，再配合健脾增强脾的运化能力，才能从根本上改善脾虚。若脾虚伴随明显情绪问题（如易怒、胸闷）、月经不规律或两胁胀痛，更需优先考虑疏肝
