胆管炎性狭窄患者的主要症状有腹痛、发热、畏寒、黄疸、恶心、呕吐、厌食等。胆道狭窄的程度不同,患者症状也不完全相同。
典型症状
1、腹痛
主要发生在剑突下及右上腹部,多为阵发性绞痛,或持续性疼痛阵发加剧,可向右肩部放射并常伴恶心、呕吐等症状。
2、寒战、高热
胆管梗阻继发细菌感染时,胆管内压升高,感染沿胆管逆行扩散,细菌及毒素最终经毛细胆管入肝窦进入肝静脉,再进入体循环而引起全身性感染。
3、黄疸
胆管梗阻后即可发生黄疸,其轻重程度、发生和持续时间取决于胆管梗阻的程度、是否并发感染、有无胆囊炎等因素。黄疸时常有尿色变深,粪便颜色变浅,全身皮肤黏膜黄染,有的可出现皮肤瘙痒。
并发症
可出现以下并发症:
1、上消化道出血;
2、溃疡性结肠炎;
3、肝脓肿;
4、肝硬化;
5、门脉高血压;
6、肝性脑病。
胆囊炎患者在急性发作期不能喝牛奶,而在缓解期且无不适症状时通常可以喝牛奶。胆囊炎急性发作期,胆囊处于炎症充血、水肿状态,胆汁分泌和排出功能受阻。牛奶富含脂肪和蛋白质,消化吸收需要胆汁参与。此时喝牛奶会刺激胆囊收缩,但因胆汁排出不畅,会加重胆囊负担,导致疼痛加剧,还可能引发恶心、呕吐等症状,不利于病情恢复。而在胆囊炎缓解期,患者没有腹痛、腹胀等不适症状,胆囊功能相对稳定。适量喝牛奶可以补充蛋白质、钙等营养物质,对身体有益。不过,也要注意选择低脂或脱脂牛奶,因为高脂肪的牛奶仍可能刺激胆囊收缩
急性胆囊炎的恢复时间通常在1-2周,非复杂性急性胆囊炎经及时规范治疗,1周左右症状可明显缓解;而病情复杂或出现并发症者,恢复时间可能延长至2周甚至更久。一、非复杂性急性胆囊炎:病情严重程度是影响恢复时间的关键因素。单纯性急性胆囊炎,炎症局限、未出现穿孔、坏疽等并发症,通过禁食、胃肠减压、静脉补液、使用抗生素,如头孢菌素联合甲硝唑抗感染治疗,多数患者可较快控制炎症