胆囊息肉样病变
胆囊息肉样病变的诊断

诊断

医生根据病史及临床表现(右上腹不适,伴右肩部放射痛),再结合相关辅助检查(B超检查、病理检查)可作出诊断。在诊断的过程中,需除外胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊癌等疾病。

鉴别诊断

1、胆囊结石

胆囊结石可有腹痛、恶心、呕吐、寒战、发热、皮肤黏膜黄染、腹胀、乏力等表现,如发生嵌顿可呈绞痛样。多于饱餐、尤其是进食高脂肪食物后发生,也可在夜间或深夜突然发作。可通过B超对二者加以鉴别。

2、慢性胆囊炎

慢性胆囊炎未发作时,患者的临床症状较轻微,腹部持续地隐隐作痛,伴有腹胀、食欲不振、恶心等消化不良症状。二者临床表现相似,可通过影像学检查对二者鉴别。

3、胆囊癌

胆囊癌早期通常没有任何症状,随着病情进展,可有右上腹腹痛、恶心、呕吐、黄疸、食欲不振、不明原因的体重减轻,出现腹部肿块。可通过影像学检查及病理检查对二者鉴别。

胆囊息肉样病变的类型

胆囊息肉样病变根据临床病变可分为非肿瘤性息肉、肿瘤性息肉。

1、非肿瘤性息肉

约占胆囊息肉样病变的80%以上,包括胆囊胆固醇沉着症、炎性息肉、腺肌增生、腺瘤样增生、黄色肉芽肿,异位胃黏膜或胰腺组织等,其中以胆囊胆固醇沉着症最常见。一般不发生恶变,近来有报道胆囊腺肌症有极少数可以发生恶变。

2、肿瘤性息肉

包括腺瘤和腺癌,及其他少见的病变,如血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等;以腺瘤最常见,其次是胆囊癌。胆囊腺瘤样息肉发生癌变的概率较高。

疾病相关 更多»
胆囊结石术后饮食指导

胆囊结石术后,科学的饮食调整是促进患者快速康复的关键。饮食应以清淡、易消化、低脂、低胆固醇为原则,同时注重营养均衡,以促进伤口愈合和机体恢复。1.清淡易消化饮食:术后初期,患者的消化系统较为脆弱,应以清淡、易消化的食物为主。例如,稀粥、藕粉、鲜榨果汁等流食是不错的选择,它们易于消化吸收,不会给消化系统带来负担。随着身体逐渐康复,可以逐渐过渡到软食,如清稀饭、素面条、蒸蛋羹等,这些食物同样易于消化,且能提供必要的营养。2.低脂饮食:术后患者应严格控制脂肪摄入,以低脂饮食为主

付志强 副主任医师
疾病专区 更多»
腹泻
细菌性痢疾 阿米巴痢疾 轮状病毒肠炎 病毒性腹泻 感染性腹泻 大肠杆菌性胃肠炎
黄疸
乙肝 肝硬化 肝癌 肝炎 肝脓肿 肝功能衰竭
结石
胆结石 胆囊结石 肝内胆管结石 胆管结石 胆道结石 胰腺结石病