胆汁淤滞
胆汁淤滞的病因

胆汁淤积按照其发病部位可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积。肝内胆汁淤积主要由肝细胞病变、肝内胆管梗阻等引起,肝外胆汁淤积可由胆管或胆总管的狭窄、原发性或继发性硬化性胆管炎、慢性胰腺炎等导致。

1、肝内胆汁淤积

(1)肝细胞性胆汁淤积

①遗传性疾病:α1抗胰蛋白酶缺乏症;良性复发性肝内胆汁淤积;进行性肝内胆汁淤积;妊娠性胆汁淤积;卟啉症。

②获得性疾病:药物引起的胆汁淤积;胆汁淤积性肝炎如病毒性肝炎、乙醇、药物性;细菌感染;全胃肠外营养;手术后胆汁淤积。

(2)肝内胆管梗阻

①原发性胆汁性肝硬化。

②原发性或继发性肝癌。

③胆管缺失综合征。

④囊性纤维化。

2、肝外胆汁淤积

(1)胆管或胆总管的狭窄、梗阻、炎症,它可因胆管的良/恶性、原发/继发浸润性肿瘤、结石、术后或损伤所致。

(2)肝门及胆总管外因肿瘤压迫、炎症影响所致。

(3)壶腹部周围肿瘤、憩室压迫胆总管所致,如胰头癌、壶腹癌、十二指肠癌、十二指肠降段乳头附近巨大憩室等。

(4)原发性或继发性硬化性胆管炎。

(5)慢性胰腺炎。

疾病相关 更多»
总胆汁酸168算很高吗

总胆汁酸168μmol/L算很高。总胆汁酸正常值通常在0.1-10.0μmol/L之间,168μmol/L远超正常范围,属于严重偏高。总胆汁酸是肝脏分解胆固醇后的产物,其水平能反映肝脏功能。当总胆汁酸偏高时,可能提示肝脏或胆道存在问题。轻度偏高可能由饮食、药物等因素引起,但168μmol/L这样的高水平,通常与严重的肝脏疾病或胆道梗阻有关。例如,新生儿总胆汁酸高达168μmol/L,就属于较为严重的胆汁淤积现象,可能由胆道梗阻引起的胆汁淤积性肝病导致

付志强 副主任医师
总胆汁酸从140到300

总胆汁酸是反映肝脏代谢功能及胆道系统通畅情况的重要指标,其数值从140升高到300,提示肝脏或胆道系统可能出现了较为严重的问题,主要与药物性肝损伤、妊娠期肝内胆汁淤积症、胆结石、先天性胆道异常、肝硬化等病理性因素相关,下面按照疾病轻重从轻到重进行排序介绍。一旦发现总胆汁酸明显升高,需及时就医排查病因。1.药物性肝损伤:某些药物如抗结核药(异烟肼、利福平等)、抗癫痫药(丙戊酸钠等)、解热镇痛药(对乙酰氨基酚等)在代谢过程中可能会对肝脏造成损害,影响肝脏对胆汁酸的代谢和排泄功能,导致总胆汁酸升高

付志强 副主任医师
疾病专区 更多»
腹泻
细菌性痢疾 阿米巴痢疾 轮状病毒肠炎 病毒性腹泻 感染性腹泻 大肠杆菌性胃肠炎
黄疸
乙肝 肝硬化 肝癌 肝炎 肝脓肿 肝功能衰竭
结石
胆结石 胆囊结石 肝内胆管结石 胆管结石 胆道结石 胰腺结石病