肝肺综合征的病因

概述

肝肺综合征的病因

肝肺综合征是各种急、慢性肝病的终末期并发症，多见于肝硬化患者，包括肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁型肝硬化及其他各种肝硬化。50%等待肝移植的肝肺综合征患者存在肺血管扩张。慢性乙型肝炎患者肺部血管改变较常见，约15%～20%伴有肺部血管扩张。

研究认为，HPS的产生和发展是多种因素作用的结果。患者有肝病时，肝功能受损，各种血管活性物质在肝脏的灭活减少或生成增加，使肺内扩血管与缩血管物质比例失调，肺血管对其敏感性改变，从而导致肺血管扩张。另外，门静脉高压使肠通透性障碍，发生细菌易位及内毒素血症，进而导致一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、CO、肿瘤坏死因子α（TNF-α）等扩血管因子产生。这些扩血管因子跟本症的发生可能都有一定关系。

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: 王明 主治医师

肝肺综合征严重吗？: A：
肝肺综合征一般来说就是肝脏的疾病引起呼吸系统的损害，比如说胸闷气短，比如说肝胆疾病容易引起呼吸系统的问题，当然这种情况发生率还是相对比较低的，这种疾病的症状严重度也是比较高的，容易误诊，所以说治疗原发病，将肝病治好，呼吸系统的疾病就会恢复。

: 何宗全 副主任医师

肺气肿肺大泡是什么意思: 肺气肿肺大泡是指肺部出现的两种病理改变。肺气肿是指肺部终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。而肺大泡则是由于肺泡内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。在影像学检查中，肺气肿通常表现为肺部透亮度增加，肺纹理稀疏、变细，而肺大泡则表现为肺内出现的圆形或类圆形的低密度影，边界清晰。肺气肿和肺大泡的形成多与长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、呼吸道感染等因素有关

: 吴汉生 副主任医师

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: 冷书生 主治医师

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