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除原发性的腹内化脓性病变的症状外，化脓性门静脉炎无特殊的临床表现。通常病人多表现为黄疸、寒战、高热、肝区疼痛、精神萎糜等。
典型症状
1、有原发性疾病的临床表现
如阑尾炎、胃肠道脓肿、前列腺脓肿、女性生殖器官化脓性感染等的表现。
2、有脓毒血症症状
如寒战、高热、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹胀、大量出汗及烦躁等。
3、肝脏症状
如轻度黄疸（皮肤、巩膜黄染，大便苍白等）、肝区疼痛。患者可能有肝脏肿大，按压时出现疼痛。
伴随症状
可因胃肠道充血、出血而发生呕血或黑便。在早期常有恶心、呕吐或腹泻、食欲不振等。
并发症
1、受累的门静脉壁遭受破坏，在门静脉旁胰腺和肠系膜后可有脓肿形成。
2、化脓性炎症可循门静脉的分支直接蔓延，或由细菌栓子进入肝脏，形成大小不等的脓肿，且可蔓延至肝包膜而引起肝周围炎。
3、也可引起腹膜炎、肺炎和脑脓肿等。
