单纯门静脉海绵样变患者临床症状较为隐匿，初期并无特殊不适，肝功能情况良好。随病程进展，患者可出现腹痛、脾肿大、脾功能亢进、上消化道出血等，严重时可致休克、死亡。本病常伴发胃底静脉曲张破裂、门静脉高压性胃病等并发症。

典型症状

1、上消化道出血

在出现症状的患者中，上消化道出血最常见，可反复呕血并伴有黑便，甚至可出现胃肠道反复感染。

2、脾肿大和脾功能亢进

由于门静脉海绵样变导致门静脉高压，因此几乎所有的患者都存在轻至中度脾肿大，常伴脾功能亢进。

3、其他

门静脉海绵样变侧支血管压迫胆总管，引起门脉高压性胆病，可表现为黄疸、发热、腹痛等症状。

并发症

1、胃底静脉曲张破裂

患者常表现为大量呕血，血色为鲜红或暗红色，其次出现的症状是黑便（柏油样便）。如果出血量更大，大便也会出现深红或者紫红色。随着出血量不断增加，会出现失血性休克，常表现出心悸、血压下降，头晕、晕厥，皮温下降。上述症状就说明血容量严重不足，十分危险，需要补充血容量，进行输入血浆或者代血浆治疗。

2、门静脉高压性胃病

门静脉高压性胃病是由肝硬化或其它原因导致门静脉压力增高，胃部静脉血回流受阻引起的胃黏膜充血性病变。轻者无自觉症状；重者表现为少量呕血、黑便，少数患者可出现上消化道大出血。