难治性腹水经内科治疗后不能使腹水消退,或是不能防止短期内再次发生中等量以上的腹水,患者可有腹部膨隆、腹胀、蛙腹等表现,或是出现原发病相关症状。
典型症状
1、腹水特征体征
患者腹水量较大、顽固,可出现腹部膨隆、腹胀、蛙腹等表现。大量腹水时两侧胁腹膨出如蛙腹,有腹型病变及波动感。检查者将左手掌放置于患者的右侧腹壁,以右侧手指叩击左侧腹壁,左手掌便可感觉到一种波动感。
2、不同病因引起的腹水伴随不同症状体征
由心脏疾病引起的腹水查体时可见有紫绀、周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾肿大、心律失常、心瓣膜杂音等体征。肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄、无光泽、皮肤粘膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁静脉曲张,肝脾肿大等体征。肾脏疾病引起的腹水可有面色苍白,周围水肿等体征。面色潮红、发热、腹部压痛,腹壁有柔韧感可考虑结核性腹膜炎。患者有消瘦、恶病质、淋巴结肿大或腹部有肿块多为恶性肿瘤。
并发症
1、心肺功能障碍
难治性腹水患者因体腔积液引起横膈抬高、纵隔移位、心肺受压,造成心肺功能障碍。
2、消瘦、贫血、低蛋白血症
难治性腹水可导致腹压升高,引起食欲减退、肠道消化吸收不良,造成患者严重消瘦、贫血、低蛋白血症等。
HPV即人乳头瘤病毒。一般情况下,传染性软疣并不是人乳头瘤病毒,两者在感染途径、所致疾病、临床表现等方面都存在明显的不同。传染性软疣是由传染性软疣病毒感染所致的一种皮肤病,这种病毒属于痘病毒科,与HPV病毒在分类上存在显著差异。人乳头瘤病毒主要引发的是生殖器疣、寻常疣、扁平疣等皮肤病变,以及某些类型的癌症,如宫颈癌、肛门癌等。而传染性软疣则主要表现为皮肤上出现半球状的丘疹,表面呈蜡样光泽,中间呈脐窝状,可以挤出乳酪状软疣小体,多见于儿童以及免疫力较差的人群