治疗原则
需根据患者的症状、梗阻程度及并发症情况选择相应的治疗方案。轻症者可先观察等待;症状明显者,可考虑药物治疗;若症状严重、存在明显梗阻或并发症者应选择手术治疗。
治疗方法
1、一般治疗
若症状较轻,不影响生活与睡眠,可先不给予特殊治疗,观察等待即可,但需定期复查,症状加重时需及时治疗。
2、药物治疗
(1)α受体阻滞剂
常用药物有特拉唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪及坦索罗辛等,适于症状较轻、前列腺增生体积较小者。
(2)5α还原酶抑制剂
适于体积较大的前列腺,与α受体阻滞剂联合治疗效果更佳。常用药物有非那雄胺、度他雄胺。
3、手术治疗
(1)经尿道前列腺切除术(TURP):适用于大多数前列腺增生患者。
(2)开放手术:仅适用于巨大前列腺或有合并巨大膀胱结石患者。多采用耻骨上经膀胱、耻骨后前列腺切除术。
4、其他治疗
包括经尿道球囊扩张术、前列腺尿道支架、经直肠高强度聚焦超声(HIFU)等,适于不能耐受手术者。
前列腺酸性磷酶测定(PAP)与肿瘤呈正相关发展关系,可以用于评估肿