骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征的治疗

1、MDS的治疗原则:

(1)低危MDS主要是改善造血、提高生活质量,采用支持治疗、促造血、去甲基化药物和生物反应调节剂等治疗;

(2)中高危MDS主要是改善自然病程,采用去甲基化药物、化疗和造血干细胞移植。

2、治疗方法:

(1)一般治疗:

1)严重贫血和有出血症状者可输注红细胞和血小板;

2)粒细胞减少和缺乏者应注意防治感染;

3)长期输血致铁超负荷者应祛铁治疗,常用祛铁药物有去铁胺、地拉罗司等。

(2)药物治疗:

1)促造血治疗:如促红细胞生成素、雄激素等,可使部分患者造血功能得到改善;

2)生物反应调节剂:沙利度胺治疗后可改善红系造血,减轻或脱离输血依赖;抗人胸腺免疫球蛋白和(或)环孢素可用于少部分极低危组MDS。

3)去甲基化药物:常用药物有5-阿扎胞苷、5-阿扎-2-脱氧胞苷等,可应用于较高危组MDS患者、出现严重粒细胞减少和(或)血小板减少的低危组MDS患者。

(3)手术治疗:异基因造血干细胞移植是目前唯一可能治愈MDS的疗法,符合适应证者应考虑手术治疗。

(4)放化疗:体能状况较好,原幼细胞偏高的MDS患者可考虑联合化疗,如蒽环类抗生素联合阿糖胞苷。

相关解析
李方方 主治医师

血液内科 开封市中心医院

骨髓增生异常综合征的治疗

骨髓增生异常综合症的治疗,要根据骨随增生异常综合症的危险度分层再进一步选择。相对低危组的骨髓增生异常综合症的治疗以促造血,改善患者的生活质量为主要治疗目标。可以应用促红素、口服雄激素、免疫调节剂、激素等治疗。而相对高危的骨髓增生异常综合征治疗目标主要是延缓疾病进展,延长患者的生存期,可以选用白血病的化疗方案进行化疗,危险度比较高的年轻患者还可以选择异基因造血干细胞移植。

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付斌 副主任医师

血液科 中南大学湘雅医院

骨髓增生异常综合征可以用什么药物治疗

骨髓增生异常综合征作为一种恶性肿瘤来说根据不同的发病过程,根据它的危险程度其实可以有分层的治疗,对于轻症的患者愈后良好的病人可以考虑用促进正常造血的药物去帮助他克服贫血、血小板,减少白细胞减少导致的合并症,这样是一种药物治疗。

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尤长宣 主任医师
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