幻听的治疗首先应明确病因,然后根据病因治疗其原发病,如精神分裂症、癫痫、脑肿瘤等疾病,一般原发病得到有效治疗以后,其相应的症状也会有所缓解。
1、精神分裂症
不论是首次发作还是复发的精神分裂症患者,抗精神病药物治疗应作为首选的治疗措施。而健康教育、工娱治疗、心理社会干预等措施应该贯穿治疗的全过程,即目前倡导的全病程治疗。对部分药物治疗效果不佳和(或)有木僵违拗、频繁自杀、攻击冲动的患者,急性治疗期可以单用或合用电抽搐治疗。对于诊断明确、治疗合作且无潜在风险者,可以选择门诊治疗。住院治疗的指征包括有潜在危险者(自杀、攻击暴力、共患严重躯体疾病、生活自理困难等)、治疗不合作者、诊断不明确者、需要调整药物治疗方案者。
2、癫痫
目前癫痫治疗仍以药物治疗为主,药物治疗应达到三个目的,即控制发作或最大限度地减少发作次数;长期治疗无明显不良反应;使患者保持或恢复其原有的生理、心理和社会功能状态。常用的药物有卡马西平、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等。若患者经过长时间正规单药治疗,或先后用两种传统抗癫痫药达到最大耐受剂量,以及经过一次正规的、联合治疗仍不见效,可考虑手术治疗,包括切除性手术、姑息性手术两种。
3、脑肿瘤
脑肿瘤的治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗和化学药物治疗。
手术治疗
是主要的治疗方法,不仅可以切除肿瘤,还能进行病理检查,明确肿瘤的类型,但是不适合多发的脑肿瘤。放射治疗是多数恶性肿瘤切除术后的辅助治疗或少数特殊肿瘤的主要治疗手段。化疗常与放疗或手术治疗联合用于脑肿瘤的治疗,常用的化疗药物有甲氨蝶呤、替莫唑胺等。