治疗原则
咬肌间隙感染可选择药物治疗以及手术治疗。
药物治疗以抗菌药物为主,杀灭致病菌。手术治疗可以将脓液引流,控制感染情况,有助于恢复。
一般治疗
1、保持口腔、面部清洁,避免接触污物。
2、维持水、电解质平衡。
3、补充患者所需的营养物质。
药物治疗
1、抗菌药物
本病通常选择抗菌药物进行治疗,可选择口服或是局部使用的方式。医生根据患者感染的病原菌类型选择合适的抗生素。常用的药物有青霉素、头孢他啶、头孢曲松、甲硝唑、替硝唑等。
2、非甾体抗炎药
具有抗炎、止痛的作用,可以缓解患者的症状,常用的有布洛芬、阿司匹林等。
手术治疗
1、一旦脓肿形成,应及时引流。咬肌间隙脓肿切开引流的途径,临床常用口外途径切开引流。口外切口从下颌支后缘绕过下颌角,距下颌下缘1.5-2cm处切开,切口长1-2cm。逐层切开皮下组织,用骨膜剥离器,由骨面推起咬肌进入脓腔,引出脓液,冲洗脓腔后填入盐水纱条。
2、如有边缘性骨髓炎形成,在脓液减少后应早期施行病灶刮除术,通过手术清除骨面死骨、病灶小碎片以及坏死组织,有利于创口早期愈合。
其他治疗
咬肌间隙感染缓解或被控制后,应及早对引起感染的病灶牙进行治疗或拔除。
梨状肌综合征可以是单侧也可以是双侧,具体取决于病因和个体情况,多数患者以单侧发病为主,但少数情况下也可能双侧同时受累。梨状肌综合征主要由梨状肌充血、水肿、痉挛或肥厚等病变,刺激或压迫坐骨神经引起。由于梨状肌位于臀部两侧,单侧梨状肌因外伤(如跌倒时臀部着地)、长期不良姿势(如久坐、跷二郎腿)或过度使用(如跑步、跳跃)导致损伤时,通常仅引发单侧症状(如臀部疼痛、下肢放射痛)
儿童一旦感染诺如病毒,通常在12至48小时内发作,但具体时间可能因个体差异略有不同,多数集中在24至48小时这一区间。诺如病毒具有较强的传染性,感染后病毒会在肠道内迅速繁殖。由于儿童免疫系统尚未发育完全,病毒复制速度可能更快,导致症状出现更迅速。多数儿童在接触病毒后12至48小时内会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等典型症状,部分儿童还可能伴有发热、头痛、肌肉酸痛等全身性表现。发病初期呕吐症状可能较为剧烈,随后腹泻逐渐加重,大便多为稀水样或糊状,每日排便次数不等