治疗原则
汉坦病毒肺综合征目前尚缺少特异性治疗。现行治疗均属支持治疗,特别是呼吸循环支持。由于本病进展迅速,病死率高,应加强监护,并严密隔离患者。
对症治疗
1、抗休克、纠正酸中毒
低血压休克患者,应及时补充血容量,经扩容后血压仍不能维持者可应用血管活性药物,可根据患者情况选用多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素或间羟胺等,同时要根据血气分析pH、HCO3-、阴离子间隙(AG)或二氧化碳结合力等指标,纠正酸中毒。
2、氧疗
可早期给予氧疗,如鼻导管或面罩吸氧。如果在吸氧的情况下,吸氧流量≥5L/min(或吸入氧浓度≥40%)条件下,SpO2<93%,或经充分氧疗后,患者呼吸困难不能缓解,SpO2虽能维持在93%,但呼吸频率仍在30次/分或以上,呼吸负荷仍保持在较高的水平,均应及时考虑人工通气,进行呼气末正压呼吸。如果无创正压通气2小时仍没达到预期效果(SpO2≥93%,呼吸困难改善),要及时考虑改为有创通气,直至临床症状好转。对伴有严重心肺功能衰竭的患者还可进行体外膜氧合(ECMO)治疗,有研究认为ECMO对汉坦病毒肺综合征危重患者是一种有益的治疗手段。急性期治疗
1、低血压休克患者,应及时补充血容量,经扩容后血压仍不能维持者可应用血管活性药物。
2、呼吸窘迫患者应积极进行氧疗。
一般治疗
1、由于本病进展迅速,病死率高,应加强监护,密切观察呼吸、心率和血压变化,监测血氧饱和度。
2、本病不能排除人与人之间传播的可能,因此患者应严密隔离,有条件的医院应将患者安置在负压病房。
药物治疗
对早期患者,可试用利巴韦林静脉滴注,进入心肺期后此药无效。
双肺纹理增多如果是病理因素引起的,通常需要及时治疗,如果不及时治疗可能会导致病情加重,不利于身体健康,但是生理因素引起的一般不需要治疗。1、病理因素:比如支气管炎,细菌、病毒等感染致使支气管黏膜出现炎症,引发支气管充血、水肿,进而造成肺纹理增多,若不治疗,炎症可能加重,影响肺部正常功能,还可能引发肺炎等更严重问题。另外,如果是慢性阻塞性肺疾病,气道长期受炎症刺激、气流受限,出现肺纹理增多,若不干预,肺功能会持续下降,影响患者生活质量及身体健康,因此,病理因素导致的双肺纹理增多需要积极治疗
腰三横突综合症指的是第三腰椎横突受到损伤引起的一种病症,可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗,改善病情。一、一般治疗1、休息:症状较轻时建议卧床休息,放松腰背部肌肉。2、调整姿势:保持正确的坐姿和站姿,避免弯腰驼背。二、物理治疗1、热敷:热敷腰部疼痛区域,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。2、红外线照射:通过红外线的热辐射作用,改善血液循环,缓解症状。三、药物治疗1、非甾体抗炎药:疼痛明显可以遵医嘱服用洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊等治疗,减轻炎症和疼痛