基本病因
卡氏肺囊虫病为感染肺孢子菌所致,目前具体发病机制尚不明确。肺孢子菌在自然界广泛寄生于人和许多哺乳动物的肺组织内,整个生活史可在同一宿主内完成,主要有三种形态即包囊、滋养体和包囊前期。包囊是重要的确诊依据。肺孢子菌毒力较弱,生长缓慢,健康人感染后多无病理损伤,且多呈隐性感染,只有在机体免疫功能缺陷或低下的患者才可能发生显性感染。
危险因素
人体免疫功能低下是发生卡氏肺囊虫病的主要危险因素,主要包括:
1、患有艾滋病、淋巴瘤、白血病等疾病。
2、长期应用大剂量的糖皮质激素或免疫抑制剂。
3、进行器官移植术后。
4、营养不良、体型消瘦。
鱼刺卡喉咙一般无法自愈,若不及时取出可能引发感染、黏膜损伤甚至更严重并发症,需尽快通过正确方法处理或就医取出。鱼刺卡喉后,鱼刺可能刺穿咽喉黏膜、嵌顿在扁桃体、舌根或食道等部位,因咽喉部神经丰富且环境潮湿,异物滞留易引发局部炎症、肿胀,甚至导致化脓性感染。若鱼刺较大或尖端锋利,可能划伤食道黏膜,严重时可穿透食道壁累及周围组织,引发大出血等危及生命的情况。少数情况下,极小的软刺可能随吞咽动作自行脱落,但这种情况概率极低,且等待过程中仍存在风险,不能依赖“自愈”
抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关