非洲锥虫病
非洲锥虫病的治疗

治疗原则

本病的治疗主要为药物治疗,通过一系列抗锥虫治疗通常可以治愈,常用的药物有舒拉明、美拉胂醇、依氟鸟氨酸、喷他脒等。

药物治疗

1、喷他脒

即戊烷脒,用于早期冈比亚锥虫病的治疗。静脉给药或肌肉注射。可出现恶心、呕吐、低血压及心动过速,多为一过性。其他不良反应尚有肾毒性、肝功能异常、中性粒细胞减少、皮疹、低血糖。

2、依氟鸟氨酸

对早、晚期的冈比亚锥虫病皆有效,能迅速清除血及脑脊液中的虫体,特别适用于晚期冈比亚锥虫病。常见的不良反应有贫血、中性粒细胞减少、血小板减少。

3、舒拉明

为早期罗得西亚锥虫病的首选药物。为防止高敏反应,先给予1个试验剂量,如无反应,再进行静脉注射。舒拉明可引起严重的不良反应,表现为恶心、呕吐、抽搐及休克,给药时必须有医师在场严密观察。本品有肾毒性,可引起蛋白尿、管型尿等,不宜用于有肾脏疾病者,在每次用药前均应作尿液检查。尚可有发热、畏光、关节疼痛、皮疹等不良反应。

4、美拉胂醇

对两种锥虫病的各期皆有效,因毒性较大,一般仅用于罗得西亚锥虫病晚期患者,对舒拉明或喷他脒无效或不能耐受的早期锥虫病患者也可选用。本品主要不良反应为“砷剂脑病”,表现为高热、头痛、抽搐、昏迷等,合用肾上腺皮质激素可使反应减轻或减少。脑病一旦出现,应立即中止治疗,予以对症处理后,一般数日内即可恢复,然后再从小剂量开始继续治疗。本品也可引起中毒性肝炎、肾脏损害、剥脱性皮炎、白细胞减少等。

疾病相关 更多»
抑郁症是终身病吗

抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关

徐莉萍 主任医师
艾滋病发热用抗生素治疗有效吗

艾滋病发热用抗生素治疗是否有效取决于发热原因。如果发热是由细菌性感染引起,用抗生素治疗可能有效;如果发热是由艾滋病病毒本身或机会性感染(如病毒、真菌、寄生虫等)引起,用抗生素治疗通常没有效。当艾滋病患者发热是由细菌性感染引起时,抗生素治疗通常是有效的。因为抗生素能够针对细菌进行杀菌或抑菌,从而控制感染并缓解发热症状。在这种情况下,医生会根据感染部位和可能的病原菌选择合适的抗生素进行治疗。艾滋病患者发热若是由艾滋病病毒本身引起的,如病毒血症期,或是由机会性感染引起,抗生素治疗通常没有效

李晖 主任医师
艾滋病核酸检测窗口期是多久

艾滋病核酸检测的窗口期通常为7-14天,即感染后7天左右部分人可检出病毒核酸,14天内绝大多数感染者能被准确检测到。相比抗体检测,核酸检测能更早发现感染。艾滋病病毒进入人体后,会先在局部淋巴结大量复制,随后进入血液形成病毒血症。核酸检测通过检测血液中的病毒RNA来判断感染,其窗口期较短是因为病毒复制速度快,通常在感染后1周左右血液中病毒载量即可达到检测下限。但个体差异可能导致部分人病毒复制延迟,因此医学上通常以14天作为保守窗口期上限,确保检测准确性

李晖 主任医师
疾病专区 更多»
寄生虫病
蛲虫病 包虫病 蛔虫病 钩虫病 绦虫病 肝吸虫病
免疫缺陷
艾滋病 先天性胸腺发育不良 联合免疫缺陷病 抗体免疫缺陷病 遗传性补体缺陷病 先天性全丙种球蛋白低下血症
传染病
肺结核 腮腺炎 麻疹 猩红热 百日咳 流行性感冒