本病潜伏期为3~36d,平均14d左右。患者的临床表现及严重程度与摄入虫体的数量、幼虫移行途径有关。患者大多发病较急,少数起病较缓慢。主要临床表现为中枢神经系统症状和消化系统症状,如发热、头痛、恶心、呕吐等,严重者还可出现嗜睡、昏迷等表现。
典型症状
1、发热
病情早期患者多有持续性或间歇性发热,体温多在38~39℃,一般起病后数日即降为正常,但少数患者可持续数周甚至数月。
2、头痛
头痛为最常见和主要的症状,大多数患者有较严重的头痛,一般在起病后3~13d出现。部位多在额部,其次为颞部或枕部,也可同时出现于几个部位。头痛多属间歇性,持续数分钟至十几分钟,但也有的长达数小时。头痛常在发作数次后自行停止,但也有延续至4~6周者。
3、恶心、呕吐
恶心、呕吐也很常见,开始为喷射呕吐,多在1周后逐渐减轻至消失,也有延至3周者。
4、嗜睡或昏睡
病情较重者可出现间歇性嗜睡或昏睡,常与头痛同时存在,随头痛减轻而好转。少数患者可表现为昏迷,是病情凶险的征兆。
5、其他
(1)部分患者可有病变部位(如头、躯干或四肢)的感觉异常,如烧灼、麻木、刺痛等。有时还可出现暂时性面部或肢体麻痹,或颈部僵硬感。
(2)少数患者还可出现咳嗽、腹痛、便秘或腹泻、肢体无力、肌肉抽搐等表现。
并发症
本病可出现感染性多发性神经根炎,逐渐发生弛缓性瘫痪,呈上行性及对称性,伴感觉障碍。此外,还可出现脑神经损害、单侧肢体瘫痪和脑积水等并发症。
二次根管治疗需要谨慎评估,其成功率较初次治疗显著降低,但仍是保留天然牙的重要选择。二次根管治疗的复杂性主要源于根管系统的不可逆改变,原有充填材料残留可能阻碍消毒效果,根尖周组织的慢性炎症常伴随骨质吸收,同时牙体结构因首次治疗削弱增加了断裂风险。临床研究显示,前牙区二次治疗成功率约为75%-85%,而后磨牙区域由于解剖复杂,成功率下降至60%-70%。当X线显示根尖透影区超过5mm或存在器械分离时,治疗效果会进一步受限。治疗决策应基于CBCT三维评估、患者口腔整体状况及修复需求综合判断
宫颈管积液通常难以自愈。宫颈管积液是指宫颈管内存在一定量的液体潴留,通过超声等影像学检查可清晰观察到宫颈管内液性暗区,其成因复杂且多与病理因素相关,机体难以自行纠正异常状态使积液完全消失。宫颈管积液多因宫颈管粘连、阻塞(如多次人工流产或宫腔操作引发宫颈黏膜损伤、瘢痕形成)、子宫内膜炎或宫颈炎等炎症刺激导致宫颈腺体分泌受阻或炎性渗出增加、宫颈恶性肿瘤(癌细胞侵犯破坏宫颈组织结构)、先天性宫颈管发育异常(如宫颈管狭窄、闭锁)等因素造成