诊断
医生根据病史(疫区生活史)及临床表现(发热、头痛、抽搐),再结合相关辅助检查(血清学检查、脑脊液检查)可作出诊断。在诊断的过程中,需除外肠道病毒所致的脑膜炎、单纯疱疹病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等疾病。
鉴别诊断
1、肠道病毒所致的脑膜炎由柯萨奇病毒和埃可病毒引起,临床上表现为无菌性脑膜炎和脑炎,一般起病急,病情一般并不严重,病程1周左右,无后遗症。除脑膜炎症状外,柯萨奇病毒感染还可引起心肌炎、流行性胸痛、手足口病的表现;埃可病毒感染常有腹绞痛、腹泻、咽痛和皮疹等表现。多发生于夏秋季。脑脊液检查同加利福尼亚脑炎,有赖于病毒分离及血清学检测作鉴别。
2、单纯疱疹病毒性脑炎多由单纯疱疹病毒Ⅰ型引起,是散发性脑炎最常见的一种,任何年龄均可发生,临床表现多样。存活者多有严重的神经系统后遗症。脑脊液中白细胞轻度增高,以淋巴细胞为主,可有大量红细胞存在。确诊有赖于病毒分离和血清免疫学的检测。
3、化脓性脑膜炎多由脑膜炎球菌、流感杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌和链球菌等引起,临床上可有发热、头痛、呕吐,颈项强直等脑膜刺激征阳性。脑膜炎球菌多发于冬春季,皮肤黏膜常出现瘀点或瘀斑;流感杆菌脑膜炎主要见于6~18个月的婴儿和5岁以下的儿童,成人罕见;肺炎球菌性脑膜炎常与急性中耳炎、肺炎等原发感染病灶有关;而金黄色葡萄球菌性脑膜炎则发生于各年龄组,有细菌性脑膜炎的脑脊液改变,脑脊液培养或涂片染色可帮助诊断。
4、结核性脑膜炎成人少见,多见于儿童,常有肺或肺外结核,无季节性。常以发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征阳性等表现。脑脊液中淋巴细胞明显增高,蛋白增高明显,糖和氯化物均降低。
小孩脑炎是一种严重的神经系统疾病,通常由病毒或细菌感染引起。脑炎会导致脑组织的炎症和肿胀,可能造成头痛、发热、抽搐、意识丧失甚至死亡。因此,治疗脑炎非常重要,但是能否治好取决于多种因素。治疗小孩脑炎的首要步骤是尽早确诊并开始治疗。医生会通过临床症状、脑部CT或MRI等影像学检查来确认诊断。一旦确诊,医生会根据病因和病情严重程度制定治疗方案。对于病毒性脑炎,目前没有特定的抗病毒药物,因此治疗重点是支持性治疗和控制症状
脑干脑炎可能会导致严重的后遗症,以下是一些常见的后遗症:1.运动障碍:脑干脑炎可能会导致肌肉无力、瘫痪或运动不协调。这可能会影响身体的各个部位,包括四肢、面部和颈部。2.感觉障碍:患者可能会出现感觉异常,如麻木、刺痛或感觉丧失。这可能会影响身体的不同部位,如四肢、面部或躯干。3.吞咽和呼吸困难:脑干脑炎可能会影响吞咽和呼吸功能,导致吞咽困难、呛咳或呼吸困难。这可能需要进行特殊的护理和治疗,如气管切开或使用呼吸机。4.意识障碍:严重的脑干脑炎可能会导致昏迷或意识水平下降