诊断
根据患者病史、典型症状(发热、乏力、巩膜及皮肤黄染等)、体征(淋巴结肿大等),并结合生化检查,以及病原学检查发现附红细胞体,基本可以明确诊断。诊断过程中,还应排除疟疾等疾病。
鉴别诊断
1、黑热病
是杜氏利什曼原虫感染引起的慢性地方性传染病,经由白蛉传播。可出现发热、消瘦、肝脾肿大(尤以脾脏肿大更为显著)等类似于本病的症状,其实验室检查全血细胞减少及血清球蛋白增多。一般可通过流行病情况和病原学检查进行鉴别。
2、疟疾
是疟原虫感染引起的寄生虫病,主要由雌性按蚊叮咬传播。临床上也可出现发热,但以反复发作的间歇性寒战、高热,继之出大汗后缓解为特点。根据流行病学情况、临床表现及病原学检查一般可鉴别。
抗巨细胞病毒IgG抗体偏高通常表示人体曾感染过巨细胞病毒,目前多处于感染恢复期或已获得终身免疫,一般无需特殊处理。巨细胞病毒感染后,人体会先后产生IgM和IgG抗体:IgM抗体在感染早期出现,持续时间较短,是近期感染的标志;IgG抗体在感染中后期或恢复后产生,可长期存在甚至终身携带。因此,IgG抗体偏高说明既往感染过巨细胞病毒,而非现症感染。健康人群中多数人曾隐性感染巨细胞病毒,尤其是免疫功能正常者,这种情况通常无临床症状,也无需治疗
抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关