肩周炎
肩周炎的诊断

症状

以肩部的疼痛、活动受限为主,患肢常下垂于体侧。

体格检查

见肩部周围肌肉痉挛,有压痛,肩关节各方向的主动及被动运动障碍,严重者可见患肢手指肿胀、苍白发冷。

影像学检查

X线检查

可见肩关节结构正常,或见肩部骨质疏松。也可用于对骨折、肩部脱位等进行鉴别。

磁共振成像检查(MRI)

检查肩关节周围结构,可见关节囊增厚。

肩关节造影

对诊断有重要价值,造影可见肩关节容量减少。

肩关节镜检查

可见关节腔滑膜处于充血状态,关节腔狭窄,容积变小等异常。

根据患者症状、体格检查,辅以影像学检查即可明确诊断。

肩周炎的类型

根据有无明显起病因素可分为:

1.原发性冻结肩:无明显诱发因素,发病机制不明;

2.继发性肩关节僵硬:常继发于上肢的创伤或术后。

相关解析
李劼若 副主任医师

骨关节外科与运动医学中心 暨南大学附属第一医院

肩周炎诊断方法

肩周炎诊断的方法,是要通过病史的采集、病史的询问。最常见的可能是一个中年人,他发生了肩关节的疼痛,且逐渐出现了活动受限的改变。第二个方法是体格的检查。通过体格检查,可以发现疼痛在肩关节的周围,而且关节的主动跟被动活动都是受限的。例如医生用手去抬着患肢,它是受限的,以肩关节的上举、后伸和外旋的活动受限为主。第三个方法,可以通过影像学,包括磁共振跟彩超检查,可以排除肩袖损伤的改变,也可以看到肩关节囊增厚、炎症的改变来明确肩周炎的诊断。

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肩周炎疼痛难忍?这些药或许是你的救星!

我是一名骨科医生👩‍⚕️,前阵子接诊一位肩周炎患者👩,自身阐述,最近关节经常出现肿胀及活动受限的情况,通过热敷以及按摩后,效果都不尽美意,于是来到医院就诊,寻求我的帮助。结合患者的一系列情况后,为他开具了一些药物改善。☄️☄️☄️1、对乙酰氨基酚片:是非甾体抗炎药,具有止痛的效果,可以用于缓解肩周炎、骨关节炎、类风湿关节炎等疾病引起的疼痛。☄️☄️☄️2、布洛芬片:此药物具有解热镇痛的作用,用于缓解多种疾病引起的轻度至中度疼痛,例如神经痛、肌肉酸痛、骨骼痛等

李岩峰 副主任医师
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