尿道结核是由于结核分枝杆菌侵犯感染尿道所引发的,一般来说致病菌直接达到尿道的情况比较少见,主要为前列腺、精囊等部位的结核病灶侵犯破坏尿道所致,少数由膀胱结核蔓延引起。
基本病因
1、感染致病菌
该病的致病菌为结核分枝杆菌,主要为人型结核分枝杆菌。该菌严格需氧,呈缓慢分枝生长,一般培养4~6周形成菌落,不易染色,但着色后可抵抗酸性乙醇脱色。它对外界抵抗力较强,耐干燥,在干痰中可存活6~8个月;对热、紫外线、乙醇比较敏感;煮沸1分钟、5%~12%甲酚皂(来苏)2~12小时、75%乙醇2分钟均可将其灭活。
2、其他部位结核病灶累及尿道
人在呼吸时将结核分枝杆菌吸入肺中,引起肺结核。肺结核处致病菌可经血行播散至肾脏等部位,如果未及时治疗,结核杆菌随着尿流下行可播散到尿道而致病;或者是结核杆菌通过前列腺导管、射精管进入男生殖系统,引起前列腺、精囊等部位的结核病灶,随着病情持续进展形成空洞累及尿道。
危险因素
患有其他结核病、患有糖尿病、免疫力低下、社会经济水平低、居住环境拥挤、营养不良等会增加患该病的风险。
取尿道支架管一般不用住院,若出现支架管置入时间过长,与尿道或膀胱黏膜发生粘连,取出时操作难度增加等复杂情况或存在基础疾病的患者,则需住院。一、无需住院的情况:尿道支架管通常用于治疗尿道狭窄、尿路梗阻等疾病,在病情好转后需取出。若患者整体状况良好,支架管位置正常、无明显粘连或并发症,通过膀胱镜等器械在局部麻醉下即可取出,操作相对简单,手术时间短,术后观察数小时,确认无出血、排尿困难等异常情况后,患者便可离院,此类情况无需住院
尿道口尖锐湿疣初期主要表现为尿道口及周围出现细小淡红色丘疹,可能伴有轻微瘙痒、异物感。1.细小淡红色丘疹:尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起,在尿道口尖锐湿疣初期,病毒会在局部皮肤黏膜细胞内增殖,刺激皮肤黏膜,导致局部出现细小的淡红色丘疹。这些丘疹质地柔软,顶端尖锐,数量可能较少,单个或多个散在分布。2.轻微瘙痒和异物感:由于局部皮肤的改变和炎症反应,患者可能会感觉到尿道口有轻微的瘙痒感,这种瘙痒通常不会很剧烈,但会不时出现,影响患者的日常生活