本病起病缓慢,临床上常表现为受累关节局部疼痛及关节周围组织肿胀,随着病情进展,可出现关节功能障碍及脓肿或窦道。晚期患者可出现畸形。
典型症状
1、疼痛和压痛
初起时疼痛轻微,随着病变发展,疼痛逐渐加重,当病变由单纯滑膜或骨结核发展为全关节结核时,疼痛就很明显。单纯骨型结核压痛仅限于骨病灶的所在部位,滑膜结核和全关节结核则全关节周围都有压痛。
2、肿胀
由于腕关节周围软组织很少,肿胀容易被发现,在背侧更是如此。手指因活动减少,静脉回流受阻,常有轻度浮肿。
3、功能障碍
单纯骨结核的功能障碍轻,全关节结核则比较明显。如下尺桡关节被累及则前臂旋转功能受限。腕关节破坏严重者,因手指长期不敢活动,手指僵硬,如伸屈指肌腱被破坏,或发生粘连,则手指功能明显受限。
4、脓肿或窦道
脓肿常位于腕背侧或掌侧,可触及波动。脓肿破溃后形成窦道,最初窦道是一个,发生混合感染后窦道可变为多个,窦道闭合形成瘢痕。
5、畸形
常见前臂旋前、腕下垂和手向尺偏或桡偏斜畸形。
并发症
有时合并腕部腱鞘结核。
你好,腕关节结核的病人治疗应积极采取有效的抗结核药物治疗,常见药物如异烟肼、利福平、链霉素、对氨基水杨酸钠等,坚持早期、联合、适量、规律、全程治疗,另外针对患病者在日常生活中饮食应以高热量、富含维生素、高蛋白质,多食鸡蛋、豆浆、鱼、肉、蔬菜及水果等食物以满足机体的搞代谢需求。
对于颞下颌关节紊乱症患者来说,症状较轻、处于疾病早期且能及时去除诱发因素的患者,有较大概率自愈;而症状严重、病程较长或存在结构器质性改变的患者,通常需要通过医疗干预才能缓解症状,自愈难度较大。对于症状较轻的患者,如只是偶尔出现关节弹响,疼痛轻微,且发病原因是近期精神紧张、咀嚼过硬食物等短暂因素,在调整生活习惯后,有可能实现自愈。例如,避免过度咀嚼硬物、放松心情、纠正偏侧咀嚼习惯等,给关节足够的休息和恢复时间,关节功能可能逐渐恢复正常