根据病史、症状、实验室检查、影像学检查,进行综合性诊断。
1.病史:存在长期接触化工产品或吸烟等上述危险因素。
2.症状:无痛性血尿,且伴有尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等。
3.实验室诊断:
1)尿常规:可用于初步排除其他尿道疾病,如尿道炎症性疾病。
2)尿脱落细胞学检查:初步筛查泌尿系统内的恶性肿瘤。
3)病理检查:是肿瘤的诊断和鉴别的金标准,在膀胱镜下取病理组织送检,可明确诊断膀胱肿瘤。
3.影像学检查:
1)CT扫描、磁共振:可清晰显示上皮性膀胱肿瘤,明确肿瘤的大小及向外侵犯的情况,辅助对肿瘤进行分期。
2)B超检查:膀胱部位显示低回声团状物,考虑膀胱肿瘤,可通过征象判断肿瘤种类。
3)膀胱造影:可显示膀胱黏膜及内部轮廓,发现膀胱内有异常肿物,可考虑膀胱肿瘤。
按组织学可分为:上皮源性肿瘤、非上皮源性肿瘤、转移性、继发性肿瘤等。