治疗原则
骶髂关节结核的治疗的目的是通过药物治疗、手术治疗等方式,以杀灭结核杆菌,控制全身结核中毒症状,保留关节骨质结构。
一般治疗
局部疼痛严重者应卧床休息,同时做下肢皮肤牵引,临时制动。
药物治疗
有效的药物治疗是杀灭结核杆菌、治愈骨结核的根本措施。可全身用药,也可局部注射用药。
1、用药原则
早期、联合、适量、规律、全程。
2、常用药物
目前常用的一线抗结核药物为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇。主张联合用药,异烟肼与利福平为首选药物。在原发耐药率较低的地区,强化期可三药联用;在原发耐药率较高的地区,强化期应四药联用。
3、注意事项
抗结核药物的主要副作用为肝损害、神经毒性、过敏反应、胃肠道反应、肾损害等,用药期间应定期检查肝肾功能,并同时服用保肝等药物。发现异常应及时就医。儿童需慎用乙胺丁醇及链霉素。
手术治疗
对于脓肿和死骨明显、经久不愈、有窦道形成者可采用病灶清除术。如无明显混合感染可同时做关节内植骨融合术,切口可采用前方或后方入路,术后卧床休息2-3个月,继续抗结核治疗6-12个月。
其他治疗
对于老年体弱且没有明显死骨的患者,局部脓肿可以采用穿刺吸脓,并注射抗结核药物治疗。
现在所说的情况是关节位置出现结核病的感染,也就是结合分子杆菌入侵以后导致的关节位置病变,这种治疗基本上还是通过手术控制分离切除,然后再进行抗结核化疗的药物联合治疗效果会好一些,但用药物口服的话,作用部位肯定会更慢一些,容易导致骨头损害,影响到平衡行走功能。
结节性红斑是一种慢性炎症性疾病,通常表现为皮肤上出现大小不一、硬结感明显的红斑,常见于胸部、颈部、手臂和腿部,伴随着发热、乏力等全身症状。这种疾病的确会引起关节痛,特别是在患者出现活动时,关节痛会更加明显。结节性红斑引起的关节痛通常表现为对称性的多关节痛,常见于手指关节、腕关节、膝盖和踝关节等处,严重影响了患者的日常生活和工作。关节痛通常呈慢性进行性,会出现肿胀、红肿和活动受限等情况,严重影响患者的生活质量。关节痛是由于结节性红斑引发的慢性炎症过程中,关节滑膜受累引起的