诊断
医生仔细询问女性患者的病史,如外伤史、分娩伤等,结合粪便、气体从阴道排出的典型症状,一般很容易诊断。阴道内窥镜检查、钡剂灌肠造影及亚甲蓝试验有助于诊断。
鉴别诊断
1、直肠前壁癌性坏死穿通直肠阴道隔膜
直肠癌有体重减轻、暗红色便血及大便次数增多、排便不尽感等症状,肛门指诊触及肿块,经病理检查可确诊。
2、克罗恩病的穿孔期
克罗恩病有腹痛、腹泻、腹部包块等病史,内镜下可见直肠黏膜充血、水肿、溃疡肠腔狭窄,假性息肉形成以及鹅卵石状的黏膜相。经病理检查可确诊。
3、慢性阴道炎
瘘口较小的后天性直肠阴道瘘和慢性阴道炎均可表现从阴道内流出分泌物。但经阴道窥器检查,或亚甲蓝染色及造影剂检查可鉴别。
4、子宫颈癌穿孔期
经妇科检查发现可疑肿块,病理检查可确诊并进行鉴别。
直肠阴道瘘可根据其位置、大小及病因作以下的分类。
1、按瘘位置分类
直肠远端2/3的直肠前壁与阴道后壁相邻,根据其病因,直肠阴道瘘可发生于9cm的直肠阴道隔的任何部分,一般将直肠阴道瘘分为3型。
(1)低位:瘘口位于齿线处或其上方,在阴道开口于阴唇系带处。也有人提出,瘘在直肠的下1/3,在阴道的下1/2,易于从会阴部修补。
(2)高位:瘘在直肠的中1/3及阴道后穹隆处,近宫颈处,需经腹修补。
(3)中位:即在低位及高位之间。
2、按瘘大小分类
直肠阴道瘘的大小约1~2cm直径,可以分为3型。
(1)小型:
肯定会有后遗症,对于身体健康而言影响非常的大,必须要进行手术修复,具体身体情况需要根据术后恢复情况来进行确定,这种情况早发现早治疗更加有利于身体的正常发育,具体手术方案需要根据检查结果,病情进展情况,患者身体状况综合考量之后来进行确定,由于孩子年龄较小,所以治疗方案一定要慎重选择。
女性的阴道长度因个体差异而异,但一般来说,阴道的平均长度大约在8至12厘米之间。这一长度范围涵盖了大多数健康成年女性的情况,但需要注意的是,每个女性的身体都是独特的,因此阴道长度也会有所不同。阴道是女性生殖系统的一部分,连接着外阴和子宫。它是一个柔软、有弹性的管状结构,具有上宽下窄的特点。阴道的前壁和后壁长度略有不同,前壁通常稍短,约7至9厘米,与膀胱和尿道相邻;后壁稍长,约10至12厘米,与直肠相邻。阴道的长度受到多种因素的影响,包括遗传、种族、体型、年龄以及生育经历等