乳腺结节根据患者的病史、症状及体征,结合相关的辅助检查,如乳腺钼靶X线检查、乳腺超声检查、病理活检等检查结果,一般可明确诊断。
诊断过程中,需鉴别诊断乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病。
一般根据美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”(简称B-RADS)对乳腺病变良恶性程度与风险进行评估,将影像对病灶的评估分为0-6类:
1、BI-RAD 0
单一的影像学检查不能评价其性质或有无病变,需要结合其他影像学检查。
2、IBl-RADS 1
检查结果阴性,未发现异常病变。
3、IBl-RADS 2
基本上可以排除恶性病变,可6~12个月随诊。
4、IBl-RADS 3
良性病变可能性大,恶性可能性<2%,可3-6个月复查。
5、Bl-RADS 4
恶性可能性2%-95%,需刺或者切除活检,