临床多以转移性右下腹疼痛为典型表现,多伴有恶寒、发热、恶心、呕吐、便秘、腹胀等症状。疾病发展阶段根据不同症状可分为三个阶段。
典型症状
1、初期
腹痛多起于脐周或上腹部,数小时后,腹痛转移并固定在右下腹,疼痛呈持续性、进行性加重。70%~80%的患者有典型转移性右下腹痛的特点,但少部分发病开始即出现右下腹疼痛。右下腹压痛是本病常见的重要体征,通常在麦氏点,可随阑尾位置变异而改变,但压痛点始终在固定位置。可伴有发热,体温在38℃左右,恶心,饮食减少。
2、酿脓期
如果病情发展,逐渐至化脓,腹痛加剧,右下腹明显压痛、反跳痛,局限性腹肌紧张,或右下腹可触及包块。高热,体温39℃以上,恶心呕吐,饮食减少,口渴,便秘或腹泻。
3、溃脓期
腹痛可扩展至全腹,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛。伴有恶心呕吐,大便秘结或大便不爽,高热,自汗,体温39℃~40℃,口唇干燥。
并发症
本病目前缺乏相关并发症的资料研究。
肠化即肠上皮化生,指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞取代的病理现象,属于胃癌前病变。正常胃黏膜由胃腺上皮构成,长期受幽门螺杆菌感染、慢性炎症刺激时,胃黏膜细胞会逐渐转变为具有肠黏膜特征的细胞,需通过胃镜活检和病理检查确诊。肠化的发生与多种因素相关。幽门螺杆菌感染是主要诱因,其引发的持续炎症会破坏胃黏膜屏障,促使细胞向肠型转化。胆汁反流、高盐饮食、吸烟饮酒等不良生活习惯,以及遗传易感性,也可能通过直接损伤胃黏膜或干扰修复机制参与其中
婴儿肠胀气通常可能持续到3至12个月,具体需结合宝宝月龄、喂养方式及健康状况综合判断。新生儿期(0-1个月)的肠胀气多因消化系统未发育成熟,吞咽羊水或空气导致,一般持续数天至一周,表现为肚子鼓鼓、哼哼唧唧,可能数小时缓解。1-3个月是肠胀气高发期,此时宝宝肠胃功能弱,易消化不良或肠绞痛,肠胀气可能持续2-3周,严重者超1个月;3-6个月随着肠胃功能发育,肠胀气逐渐缓解,但若辅食添加不当或过敏,可能再次引发,持续1-2周;6-12个月肠胀气较少见,但生病或饮食不规律时仍可能出现,持续几天至一周