诊断
结肠损伤的正确诊断依赖于病史采集、体格检查和必要的辅助检查。结肠损伤的早期,尤其是没有出现腹腔污染之前,正确诊断较为困难,通常需要行多种影像学检甚至腹腔穿刺等有创检查才可确诊。
鉴别诊断
腹部其他内脏器官,如肝脏、胆囊、脾脏、肾脏、小肠等发生损伤时可与结肠损伤有相似的症状及病史,且患者可因放射痛导致疼痛部位模糊,可通过影像学诊断或诊断性穿刺进行判断。
根据致病原因将结肠损伤分为穿刺性损伤、钝挫损伤、挫裂性损伤三种。
1、穿刺性损伤刀、刺等低速、低能量尖锐物的直接穿刺损伤,伤道比较单一明确,伤口周围组织健康无毁损。医源性的如结肠镜检査、ESD等所致的结肠穿孔,肠壁有破口,粪便溢出肠腔外,污染腹腔或腹腔外其他组织。常把穿刺伤、火器伤所造成的有明确伤道的损伤统称为穿透性损伤。
2、钝挫损伤(挫伤)中高能量的钝性暴力,如打架斗殴、工业交通事故等,能量可在短时间集中释放,导致结肠壁及其系膜发生扭挫、震荡,肠壁的连续性尚存在。轻则出现血肿,重则导致肠壁浆膜撕裂、甚
感觉你描述的总是感觉只肚子疼,而且检查发现是结肠损伤,而导致结肠上的病变有,溃疡性结肠炎,结肠癌等。如果是溃疡性结肠炎,这是一种自身免疫性疾病,更是一种慢性病。可以通过口服抑制免疫剂,及灌肠来治疗。结肠癌早期可以通过手术治疗。
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病,其主要症状包括腹泻、腹痛、便血、体重减轻等。对于溃疡性结肠炎的治疗,一般来说是综合性的,包括药物治疗、饮食治疗、手术治疗等多种方法。药物治疗是控制和缓解溃疡性结肠炎症状的主要手段。常用的药物包括抗炎药物、免疫抑制剂、生物制剂等。抗炎药物如5-氨基水杨酸类药物、糖皮质激素等,可以减轻肠道炎症和改善症状。免疫抑制剂和生物制剂则可以调节免疫系统,减轻炎症反应。但需要注意的是,药物治疗需要在医生的指导下进行,因为药物剂量和周期需要个体化调整