治疗原则
对于无症状的小息肉可遵医嘱密切随访观察,如有异常及时治疗。本病在无禁忌证的情况下一般主要采取内镜下微创治疗,这种方法具有安全、痛苦少、简单等优点,成为临床首选的方式。必要时也可通过外科手术进行治疗。
一般治疗
肠息肉的患者,一般都会建议其纠正不良的生活、饮食习惯,叮嘱其戒烟限酒、增加纤维素的摄入,以及限制高脂肪食物的摄入。
药物治疗
肠息肉的患者,无特殊的药物治疗。临床上医生有时会根据患者的实际情况给予一些药物治疗。
1、抗生素
如有胃肠道的感染时可能会给予抗生素治疗,可选择甲硝唑、阿莫西林、诺氟沙星、左氧氟沙星等。
2、止泻药
剧烈腹泻者,可给予蒙脱石散、洛哌丁胺等止泻药物进行治疗。
3、止血药物
缩血管药物通过其收缩内脏血管的作用而止血,常用生长抑素或奥曲肽。此外,氨甲环酸、酚磺乙胺等也可用于出血量较大的患者。
手术治疗
1、内镜下手术
(1)对于直径较小的息肉可通过活检钳冷钳除、圈套摘除或电凝切除。
(2)较大的息肉则需要通过内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术(ESD)切除,大部分息肉都能在肠镜下完整切除。
2、微创或传统手术
对于息肉巨大、无法通过肠镜完整切除的患者可以采用手术治疗,具体的手术方式由医生制定。可能的手术方式包括:
(1)部分肠段切除:手术切除腺瘤密集的部分肠段,或已发生癌变的肠段。
(2)全结直肠切除、回肠造口术:该术式切除了全部结直肠,无残留结直肠腺瘤癌变的危险。
(3)全结肠切除、回肠直肠吻合术:该术式保留了部分直肠,操作简单安全,并发症少,术后排便功能和性功能保持良好。
A型血和A型血的夫妻生育的孩子血型可能是A型或O型,不可能是B型和AB型。人类的血型由基因决定,A型血的基因组合有两种情况,即AA和AO。当夫妻双方都是A型血时,存在多种基因组合遗传给孩子的可能性。如果父母双方的基因组合都是AA,那么孩子获得的基因必然是AA,血型为A型;若一方基因是AA,另一方是AO,孩子的基因可能是AA或AO,同样表现为A型血;而当父母双方基因均为AO时,孩子的基因组合可能是AA、AO、OO,其中AA和AO表现为A型血,OO则表现为O型血
多西他赛和紫杉醇的区别主要体现在治疗范围、药代动力学特性、不良反应及预处理方案上。1.治疗范围不同:多西他赛主要用于治疗晚期乳腺癌、非小细胞肺癌、头颈细胞癌、胃癌、卵巢癌等多种癌症,对多种肿瘤细胞系具有较强的抑制作用。而紫杉醇则主要针对卵巢癌、乳腺癌效果较好,同时对部分头颈癌和肺癌也有一定疗效。2.药代动力学特性不同:多西他赛在体内的分布容积较大,清除率相对较低,血浆蛋白结合率较高,导致其在体内存留时间较长,浓度较高