何宗全 主任医师
肝胆胰外科 铜陵市人民医院
这类疾病的主要症状包括上腹部疼痛,体温升高,而且随着病情的加重,可能会出现黄疸,腹水,肾衰竭等症状,所以要立即进行治疗,患者可以选择腹腔穿刺或者是手术造瘘的方法来进行治疗,同时也要服用一些药物来进行控制,在这期间要控制饮食,不能吃一些生冷油腻的食物。
十二指肠瘘的治疗原则是尽快控制腹内感染,防止残余脓肿的形成,并选择手术治疗自身无法愈合的十二指肠瘘的。十二指肠瘘与正常的生活习惯有关。可以用来预防感染,一些药物可以用来辅助治疗。而且注意饮食和生活习惯,只要积极治疗,就会很好的恢复。
十二指肠溃疡本身癌变概率极低,但需警惕与胃癌的鉴别诊断。从临床数据来看,十二指肠溃疡恶变率不足1%,这与胃溃疡(2-4%癌变风险)形成鲜明对比。其低癌变率主要由于:十二指肠黏膜上皮细胞更新快,且该部位酸暴露程度高,不利于癌细胞存活。但需注意两种特殊情况:一是长期不愈的溃疡可能掩盖早期十二指肠癌,一般比较罕见;二是胃窦部溃疡被误判为十二指肠溃疡。关键鉴别点包括:1、治疗效果:正规抗溃疡治疗4-8周无效应排查肿瘤。2、年龄因素:40岁以上新发溃疡患者需提高警惕