1、眼睑下垂的治疗原则
(1)先天性眼睑下垂以手术治疗为主,手术目的主要是恢复外观对称、防止视力减退。
(2)儿童手术时机应根据严重程度而定。遮盖瞳孔者,为避免弱视,应尽早手术,一般在3岁左右进行;下垂程度较轻,未影响视力者,可待年龄稍长大,再行美容矫正。
(3)后天性眼睑下垂,可先进行原发病治疗和药物控制,无效时,再考虑手术。
2、治疗方法
(1)药物治疗:
1)新斯的明、吡啶斯的明:适用于重症肌无力所致的眼睑下垂不适合手术治疗者;
2)神经营养药:适用于神经麻痹所致的眼睑下垂者,常用药有维生素B₁、维生素B₁₂等。
(2)手术治疗
1)上睑提肌缩短术:适用于上睑提肌功能尚未完全丧失者。
2)额肌悬吊术:适用于重度上睑下垂患者;3岁以下的重型先天性上睑下垂,不适合行上睑提肌缩短术者;上睑下垂严重的睑裂狭窄综合征儿童,行提上睑肌缩短术不能改善者;其他类型手术未能成功,需再次矫正者。
3)上睑提肌腱膜修补术:适用于外伤、老年性退变所致的腱膜性上睑下垂,且上睑提肌肌力≥10mm。
外眼部检查,在临床上称为眼附属器检查,检查的对象包含眼睑、泪器、结