小儿支气管肺炎
小儿支气管肺炎的诊断

诊断原则

根据患儿病史、临床表现,结合外周血检查、病原学检查等,一般可作出诊断。

相关检查

1、外周血检查

血常规检查:检查时,如白细胞计数和中性粒细胞比例升高,常提示细菌性感染,如白细胞计数和中性粒细胞比例正常或偏低,常提示病毒性感染。

C反应蛋白(CRP):该项检查为判断细菌感染、病情轻重及评估治疗反应的常用指标,通常细菌感染时血清CRP值多上升,非细菌感染时血清CRP值上升不明显。

降钙素原(PCT):PCT升高一般为判断细菌性肺炎以及是否合并脓毒血症的敏感指标,当抗菌药物治疗有效时,可迅速下降。

2、病原学检查

细菌性检查:尽早采集血、痰、气管吸出物、肺活检组织等进行细菌培养,一般可明确病原菌。

病毒学检查:可作为病毒感染的诊断依据,可取鼻咽或气管分泌物标本作病毒分离。

肺炎支原体检查:需检测血清中特异性IgG抗体和IgM抗体,抗体水平升高4倍以上,通常可作为肺炎支原体感染的确诊依据。

相关解析
马保海 副主任医师

儿科 潍坊市妇幼保健院

小儿支气管肺炎鉴别诊断

对于孩子的支气管肺炎疾病的诊断,通常可以从患儿的症状表现来判定。比如持续性的咳嗽、喉咙有痰音、肚子疼或者没精神等异常的反应,同时再配合一些专业的项目检查,比如胸片或者CT等,能够有效的明确病情。同时在病情确诊的情况下,就需要给予相应的药物进行治疗。

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钟帼钰 副主任医师

儿科 广州医科大学附属第一医院

小儿支气管肺炎诊断标准

小儿支气管肺炎的诊断一般是根据病史、临床表现、症状、体征、肺部影像学的改变,来进行诊断。在症状方面可以有发热、咳嗽、气促、呼吸困难,体征肺部可以听到中细湿罗音,胸部的影像学有肺炎的改变,这样就可以诊断为支气管肺炎。在确诊支气管肺炎后,应该进一步去了解引起肺炎的可能病原体和病情的轻重。如果是反复发作的,还要尽可能的去明确,导致反复感染的原发疾病或者诱因,比如原发性或者继发性的免疫缺陷、支气管的异物、先天性心脏病、营养不良等等,此外还要注意是否有并发症。

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