诊断
软骨黏液样纤维瘤容易与其他良性甚至是低度恶性的肿瘤相混淆,仅根据组织学检查,有时难以确定是软骨系统肿瘤或纤维肿瘤。故诊断时需要结合病史、影像检查等,一般可以诊断。当影像学、肉眼及组织学上出现浸润时要考虑恶性。医生在诊断过程中,需排除是否存在非骨化性纤维瘤、良性软骨母细胞瘤、骨巨细胞瘤、骨囊肿等疾病。
鉴别诊断
1、非骨化性纤维瘤
位于骨干,偏心性,周围硬化明显,皮质骨膨胀较轻。
2、良性软骨母细胞瘤
好发于青少年,位于骨骺,呈偏心性,透光度较低,病损内可见钙化点,无硬化边缘。
3、骨巨细胞瘤
好发于20~40岁,位于长骨端大多在骨骺端,横向扩展,皮质膨胀明显,常无硬化周边。
4、骨囊肿
好发于儿童及青少年,病变开始多位于千骺端,随年龄增长向骨干发展,膨胀性生长,透明度高,硬化边缘清晰。
软骨黏液样纤维瘤从流行病上讲,它的发病的是20~30岁的青年人。发病的部位是以胫骨近端为主,但其他骨头都有,它的症状的是轻微的疼痛,有轻微的压痛,骨头可能有些变形,这也是它的(症状)最经典的可能还是靠一些影像学的检查,尤其是X线的检查是非常重要的。典型的软骨粘液纤维瘤的X线表现是圆形或椭圆形的透亮区,呈现偏心性或者膨胀性的改变,一侧的骨皮质变薄或者消失,病灶周围可见硬化边缘,有时可以越过骨骺线,或者穿破骨皮质形成软组织肿块。肉眼上看见骨肿瘤组织,肿瘤组织呈现灰白色,有光泽、质地软、脆、有弹性,以黏液组织为主的时候是胶冻样,以软骨组织为是比较坚韧的,诊断病例标准还是靠病理做诊断。
观看视频脑瘫患者的智商与正常人是否一样不能一概而论,部分患者智力完全正常,部分则可能存在不同程度的认知障碍,具体因脑损伤的部位、范围及严重程度而异。若脑损伤仅局限于基底节、小脑等运动相关区域,未累及前额叶、顶叶等认知区域,约30%~50%的患者智力接近正常,仅表现为肢体活动受限,如痉挛型偏瘫或轻度共济失调型患者。这类患者思维、记忆能力与同龄人无显著差异,可通过康复训练独立生活
神经鞘瘤手术的最坏结果主要包括神经功能损伤、严重并发症、肿瘤残留或复发。1.神经功能损伤:手术可能损伤周围神经,导致相应神经支配区域的感觉障碍、运动障碍,如肢体麻木、无力、肌肉萎缩,甚至瘫痪,若影响面部神经,还可能出现面瘫等情况。2.严重并发症:可能出现颅内出血、感染,如脑膜炎、脑脓肿等,以及脑脊液漏,这些情况都可能危及生命,或导致严重的神经系统后遗症。3.肿瘤残留或复发:如果肿瘤与周围重要结构粘连紧密,手术难以完全切除,残留的肿瘤组织可能复发,需要再次手术或进一步治疗