脊柱损伤
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法医有办法鉴定脊柱损伤后是否是急救过程翻动造成决定性死亡?
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现在生活水平也提高了,在生活水平水平提高的同时,那么身边的危险系数也在不断的升高。那么跟随着时代发展的脚步,急救医疗培训也是发展的越来越好。这些急救医疗培训出来的人员或多或少都是了解一些紧急的救命知识的,他们可以说也是救死扶伤的一员了。但是我们经常都在说:“需要急救的人是与死神擦肩而过的人了,救过来就相当于有了第二次的生命了。”进行急救措施的人员既是从死神手里面抢命的人,但是同时他也是掌握紧急患者生命的人。这是怎么说的呢?急救人员有的是非医学专业的人员,再说即使是医学专业的人在紧急状况下要迅速做出判断,专业人员有时候都会出错,更别说只是参加过简单紧急急救的人员了。因此,最近在网上有一个比较热议的话题就是,在发生紧急情况以后,患者损坏了他的脊椎骨,那么急救人员在急救的过程之中,如果突发意外,发生了患者死亡的事件,然后就咨询法医,问法医能不能鉴定出来“患者的死亡原因是不是由于在急救过程中对患者进行了二次伤害,然后患者才死亡的?”那么我们首先要明确法医登台要家属同意做司法鉴定以后,法医才有权利着手这样的事件。当这样的事件发生时,一般鉴定的是参与急救的人员程序是否正确,因为法医也不能够判断出来是不是急救人员对患者造成的二次伤害,法医只能模拟当时急救人员的急救程序来判断患者的死因。因此,法医也是不好判断到底是不是急救人员造成患者死亡的。

王健 副主任医师
脊柱做手术是大手术吗

如果是简单的脊柱微创手术或局部小范围手术,通常不属于大手术;而如果是复杂的脊柱融合、矫形或涉及重要神经血管的手术,则一般属于大手术。一些简单的脊柱手术,如椎间孔镜手术、局部麻醉下的椎间盘摘除术等,由于手术创伤小、恢复快、并发症风险低,通常不被视为大手术。这些手术往往针对的是局部的、明确的病变,如单纯的椎间盘突出或小范围的骨质增生,通过微创技术即可完成,对患者的整体影响较小。当脊柱手术涉及多个节段、需要广泛的组织剥离或切除、或者需要固定和融合多个椎体时,通常被视为大手术

陈镇秋 主任医师
神经一旦损伤就是永久的吗

神经损伤不一定是永久性的,其恢复可能性主要取决于损伤类型和严重程度。这是神经病学领域的重要临床特征,根据损伤程度可分为神经失用、轴突断裂和神经断裂三种类型,各自具有不同的预后特点。从神经病理学角度分析,神经损伤后的修复能力与损伤程度密切相关。神经失用属于最轻微损伤,仅影响髓鞘而轴突完整,通常2-8周可完全恢复。轴突断裂时轴突受损但神经内膜完整,以每天1-3mm的速度再生,可能需要数月时间。神经断裂最为严重,需手术吻合后才可能再生,且功能恢复往往不完全

周香雪 副主任医师
强直脊柱炎算不算大病

强直性脊柱炎属于大病范畴。该病是一种慢性、进行性的自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节,也可累及外周关节及关节外器官,如眼、肺、心脏等,严重时可导致残疾,显著影响患者生活质量。从疾病危害性看,强直性脊柱炎不仅会引起腰背痛、晨僵、脊柱畸形等典型症状,还可能伴随全身症状如发热、乏力、贫血等。病情进展至晚期,脊柱活动度丧失,形成驼背畸形,甚至影响呼吸和心脏功能。此外,该病致残率较高,约30%患者最终会出现严重关节功能障碍,需长期依赖药物或手术治疗

吕海 主任医师