脊柱小关节紊乱
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胆囊萎缩到多小为严重

胆囊萎缩并没有绝对“缩小到多小即算严重”的固定数值标准,但当胆囊长径小于3厘米、前后径小于1厘米,或胆囊几乎完全失去正常形态、仅剩薄层纤维组织时,通常提示病情较严重,需高度重视。胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁,正常成人胆囊长径约7-10厘米,前后径约3-4厘米。当胆囊因慢性胆囊炎、胆囊结石长期刺激发生萎缩时,其储存和浓缩胆汁的能力会显著下降,影响消化功能。若萎缩至上述范围,往往意味着胆囊已失去正常生理功能,且可能伴随胆囊壁增厚、钙化,甚至存在癌变风险

付志强 副主任医师
小唇肥大可以不管它吗

小唇肥大若不影响功能与心理,可以暂时不处理,但若伴随不适或心理困扰,建议及时干预。小唇肥大是否需要处理,需结合生理、心理及功能三方面综合判断。生理上,若肥大未引发摩擦疼痛、行走困难、性交不适或反复感染,且无排尿异常,则属于正常解剖变异,无需特殊治疗。心理层面,若患者因外观差异产生焦虑、自卑或社交障碍,即使无生理症状,也可考虑通过医学手段改善。功能方面,若肥大导致日常活动受限或影响性生活质量,则需积极干预

黄志权 主任医师
b27阳性一定是强直性脊柱炎吗

B27阳性不一定是强直性脊柱炎,虽然该指标与强直性脊柱炎关联密切,但还需结合临床症状、影像学检查及其他指标综合判断。人类白细胞抗原B27阳性在强直性脊柱炎患者中阳性率较高,但并非特异性指标:一方面,部分强直性脊柱炎患者B27可为阴性,另一方面,健康人群中约10%的人B27也呈阳性,且其他脊柱关节病或少数感染、肿瘤患者也可能出现B27阳性。诊断强直性脊柱炎需满足临床标准和影像学证据,仅B27阳性而无相关症状及体征,不能确诊该病

于清宏 主任医师
一侧髋关节疼痛要警惕吗

一侧髋关节疼痛需要警惕,它可能是局部损伤、炎症或系统性疾病的信号,需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断,及时排查潜在病因。髋关节疼痛的常见原因包括劳损、关节炎、股骨头坏死或腰椎疾病等。若疼痛由剧烈运动或外伤引发,可能为肌肉拉伤、韧带损伤或关节囊撕裂,通常伴随局部肿胀、活动受限。若疼痛持续加重,尤其休息后不缓解,需警惕骨关节炎或类风湿性关节炎,这类疾病会破坏关节软骨,导致活动时摩擦感或晨僵。股骨头坏死多见于长期使用激素、酗酒或髋部外伤史者,疼痛可能放射至大腿内侧或膝关节,晚期可能出现跛行

陈镇秋 主任医师
脊柱做手术是大手术吗

如果是简单的脊柱微创手术或局部小范围手术,通常不属于大手术;而如果是复杂的脊柱融合、矫形或涉及重要神经血管的手术,则一般属于大手术。一些简单的脊柱手术,如椎间孔镜手术、局部麻醉下的椎间盘摘除术等,由于手术创伤小、恢复快、并发症风险低,通常不被视为大手术。这些手术往往针对的是局部的、明确的病变,如单纯的椎间盘突出或小范围的骨质增生,通过微创技术即可完成,对患者的整体影响较小。当脊柱手术涉及多个节段、需要广泛的组织剥离或切除、或者需要固定和融合多个椎体时,通常被视为大手术

陈镇秋 主任医师
脚关节做手术拿掉一块骨会长吗

脚关节做手术拿掉一块骨头后,通常具备一定再生能力,但能否完全恢复取决于骨量、年龄、健康状况及术后护理等因素。若切除的骨量较少,骨骼可在数月至一年内通过成骨细胞增殖、分化及矿化完成自我修复,恢复原有结构和功能。年轻人及健康人群的再生能力较强,而老年人或患有骨质疏松、代谢性疾病者,再生速度可能减缓,甚至需借助骨移植、物理治疗或药物干预。脚关节作为承重和活动频繁的部位,术后恢复需重点关注局部稳定性与功能重建

陈镇秋 主任医师
强直脊柱炎算不算大病

强直性脊柱炎属于大病范畴。该病是一种慢性、进行性的自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节,也可累及外周关节及关节外器官,如眼、肺、心脏等,严重时可导致残疾,显著影响患者生活质量。从疾病危害性看,强直性脊柱炎不仅会引起腰背痛、晨僵、脊柱畸形等典型症状,还可能伴随全身症状如发热、乏力、贫血等。病情进展至晚期,脊柱活动度丧失,形成驼背畸形,甚至影响呼吸和心脏功能。此外,该病致残率较高,约30%患者最终会出现严重关节功能障碍,需长期依赖药物或手术治疗

吕海 主任医师