青少年特发性脊柱侧凸
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b27阳性一定是强直性脊柱炎吗

B27阳性不一定是强直性脊柱炎,虽然该指标与强直性脊柱炎关联密切,但还需结合临床症状、影像学检查及其他指标综合判断。人类白细胞抗原B27阳性在强直性脊柱炎患者中阳性率较高,但并非特异性指标:一方面,部分强直性脊柱炎患者B27可为阴性,另一方面,健康人群中约10%的人B27也呈阳性,且其他脊柱关节病或少数感染、肿瘤患者也可能出现B27阳性。诊断强直性脊柱炎需满足临床标准和影像学证据,仅B27阳性而无相关症状及体征,不能确诊该病

于清宏 主任医师
一侧髋关节疼痛要警惕吗

一侧髋关节疼痛需要警惕,它可能是局部损伤、炎症或系统性疾病的信号,需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断,及时排查潜在病因。髋关节疼痛的常见原因包括劳损、关节炎、股骨头坏死或腰椎疾病等。若疼痛由剧烈运动或外伤引发,可能为肌肉拉伤、韧带损伤或关节囊撕裂,通常伴随局部肿胀、活动受限。若疼痛持续加重,尤其休息后不缓解,需警惕骨关节炎或类风湿性关节炎,这类疾病会破坏关节软骨,导致活动时摩擦感或晨僵。股骨头坏死多见于长期使用激素、酗酒或髋部外伤史者,疼痛可能放射至大腿内侧或膝关节,晚期可能出现跛行

陈镇秋 主任医师
脊柱做手术是大手术吗

如果是简单的脊柱微创手术或局部小范围手术,通常不属于大手术;而如果是复杂的脊柱融合、矫形或涉及重要神经血管的手术,则一般属于大手术。一些简单的脊柱手术,如椎间孔镜手术、局部麻醉下的椎间盘摘除术等,由于手术创伤小、恢复快、并发症风险低,通常不被视为大手术。这些手术往往针对的是局部的、明确的病变,如单纯的椎间盘突出或小范围的骨质增生,通过微创技术即可完成,对患者的整体影响较小。当脊柱手术涉及多个节段、需要广泛的组织剥离或切除、或者需要固定和融合多个椎体时,通常被视为大手术

陈镇秋 主任医师
原发性胆汁性胆管炎能治愈吗

原发性胆汁性胆管炎通常不能治愈。原发性胆汁性胆管炎是一种慢性、进行性的自身免疫性肝病,以肝内胆汁淤积、循环血液中出现抗线粒体抗体和肝内小胆管进行性、非化脓性炎症性破坏为特征,最终可能导致广泛性肝管破坏、胆汁性肝硬化甚至肝衰竭。目前,原发性胆汁性胆管炎的病因尚未完全阐明,可能与免疫系统疾病、遗传因素等多种因素有关。由于病因复杂且疾病呈进行性发展,现有的治疗手段主要是控制病情进展、缓解症状,而无法从根本上逆转疾病

付志强 副主任医师
双侧乳腺birads1类是什么意思

双侧乳腺BI-RADS1类是指在乳腺影像学检查中,依据乳腺影像报告和数据系统对乳腺病变进行的分类评估结果。当检查结果显示为双侧乳腺BI-RADS1类时,意味着双侧乳腺均未发现明显的异常病变,属于正常的乳腺组织表现。在BI-RADS分类中,1类通常代表阴性结果,即乳腺内没有可见的肿块、钙化或其他异常征象,提示乳腺健康状况良好,没有乳腺癌或其他乳腺疾病的迹象。对于双侧乳腺BI-RADS1类的患者,通常无需进行特殊的治疗或干预措施

吴剑 主任医师
强直脊柱炎算不算大病

强直性脊柱炎属于大病范畴。该病是一种慢性、进行性的自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节,也可累及外周关节及关节外器官,如眼、肺、心脏等,严重时可导致残疾,显著影响患者生活质量。从疾病危害性看,强直性脊柱炎不仅会引起腰背痛、晨僵、脊柱畸形等典型症状,还可能伴随全身症状如发热、乏力、贫血等。病情进展至晚期,脊柱活动度丧失,形成驼背畸形,甚至影响呼吸和心脏功能。此外,该病致残率较高,约30%患者最终会出现严重关节功能障碍,需长期依赖药物或手术治疗

吕海 主任医师
做心脏支架后的最长寿命是多少年

做心脏支架后的寿命一般与正常人无异,若术后管理不当,或受基础健康情况、术后遵医嘱程度、生活方式影响,可能因并发症缩短生存时间。年龄较轻、基础疾病少的患者,术后恢复优势明显。若患者本身无糖尿病、高血压等慢性病,心脏功能和全身状态较好,支架植入后血管再通,配合规范治疗,生存时间往往较长,与正常人无异。反之,高龄且合并多种慢性病如患有糖尿病、高血压,或有大量饮酒、吸烟等不良生活习惯的患者恢复难度大,预后相对较差。心脏支架手术只是治疗的起点,而非终点

李晋新 主任医师
单侧右耳鸣一般能自愈吗

单侧右耳鸣不一定能自愈。如果是由短期的压力、疲劳、睡眠不足、情绪波动等因素引起的耳鸣,在消除这些诱因后,耳鸣有可能自愈。例如,因连续加班导致身体疲劳出现的耳鸣,在充分休息后,耳鸣症状可能会逐渐减轻直至消失。此外,因环境噪音突然增大等短暂刺激引起的耳鸣,在脱离噪音环境后,部分人也可自行恢复。若是由耳部疾病,如中耳炎、内耳疾病、听神经瘤等引起的耳鸣,通常难以自愈,需要针对原发病进行治疗。像中耳炎引发的耳鸣,只有治愈中耳炎,耳鸣才可能缓解

杨海弟 主任医师
心脏瓣膜置换术后寿命一般多少年

心脏瓣膜置换术后,多数患者通过规范治疗和长期管理可存活10年以上,部分人甚至能达到20年或更久。心脏瓣膜置换术后的生存期受多重因素影响。比如人工瓣膜类型的选择至关重要,机械瓣膜耐久性强,理论上可终身使用,但需终身服用抗凝药物,增加了出血或血栓形成的风险;而生物瓣膜虽无需长期抗凝,但其使用寿命通常为10-15年,年轻患者可能面临二次手术的风险。其次,术前患者的心功能状态是重要预测指标,若术前已存在严重心力衰竭或不可逆的心肌损伤,术后恢复效果可能受限,死亡率相对较高

朱鹏 副主任医师
心脏支架能维持多少年更换一次

心脏支架通常5-10年需考虑更换,但部分患者护理得当可终身使用,具体需结合病情、支架类型及个体差异决定。心脏支架是治疗冠状动脉狭窄的重要手段,其使用寿命受多种因素影响。一般来说,冠脉支架多在5-10年考虑更换,但这并非绝对。例如,金属支架表面易受氧化和腐蚀影响,强度逐渐降低,一般寿命为5-10年;而药物洗脱支架表面药物可持续释放,抑制血管内皮细胞生长和再狭窄发生,寿命相对较长,一般可达10年以上。若患者病情稳定,血压、血脂、血糖等指标控制良好,支架可能维持更长时间,甚至终身使用

罗勇 主任医师
发际线两侧额角秃怎么办

发际线两侧额角秃可通过调整生活习惯、使用药物治疗、进行毛发移植等方法改善。1、调整生活习惯:不健康的生活方式会加重额角秃的情况。保持充足睡眠,能促进身体新陈代谢,为毛囊提供良好的生长环境;减少精神压力,可避免因内分泌失调影响头发生长,通过运动、冥想等方式释放压力;合理饮食,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、菠菜、坚果等,为头发生长提供营养,同时减少高糖、高脂肪食物的摄取,防止皮脂腺过度分泌堵塞毛囊

刘仲荣 主任医师
双侧卵巢多个小卵泡是什么意思

双侧卵巢多个小卵泡是指在超声等影像学检查中,发现双侧卵巢内存在多个直径小于1厘米的卵泡。这一现象可能与多种生理或病理状态相关,需结合具体情况进行分析和处理。在进行超声检查时,医生会观察到卵巢内卵泡的数量和大小。双侧卵巢多个小卵泡的出现,可能与女性的生理周期、内分泌状态以及某些疾病有关。若为生理状态,如女性处于月经周期的卵泡期,卵巢内会有多个小卵泡同时发育,但通常只有一个卵泡会成熟并排出卵子。这种情况属于正常生理现象,无需特殊治疗,女性只需保持健康的生活方式,定期进行妇科检查即可

余自淑 副主任医师
强直脊柱炎算不算大病

强直性脊柱炎算大病。这是一种慢性进行性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,不仅严重影响患者生活质量,还可能导致关节畸形、残疾,甚至累及内脏器官。强直性脊柱炎初期症状隐匿,常表现为下腰部、臀部疼痛,伴有晨僵(早晨起床后关节僵硬,活动后缓解),症状时轻时重,容易被忽视。随着病情进展,炎症逐渐向上蔓延,累及胸椎、颈椎,导致脊柱活动受限,出现驼背畸形,患者无法正常站立、行走和转头;部分患者还会出现外周关节肿痛,以髋关节、膝关节受累常见,严重时关节功能丧失

许树才 主任医师
强直性脊柱炎遗传吗

强直性脊柱炎具有遗传倾向,但并非绝对遗传。临床数据显示,其遗传概率约为31.3%,且家族聚集现象显著。该病与HLA-B27基因高度关联,普通人群中该基因阳性率仅为6%-8%,而患者群体阳性率高达90%-96%。若父母一方携带HLA-B27基因,子女有50%概率遗传;若父母双方均为阳性,子女阳性概率接近75%。但需注意,携带该基因者实际发病率仅约20%,说明遗传因素需与环境、感染、免疫异常等多因素共同作用才会致病

于清宏 主任医师