曲霉菌病
曲霉菌病的症状

曲霉菌病的症状与感染部位相关,常出现呼吸系统(发热、胸痛、咳嗽)、消化系统(腹痛)、心血管系统(症状常不明显)、中枢神经系统(头痛、呕吐)、泌尿生殖系统(尿频、尿急、尿痛)及皮肤黏膜(皮肤红斑、丘疹)的相应表现。

典型症状

1、呼吸系统曲霉菌病

侵袭性曲霉菌病最常涉及的部位为肺脏,可表现为发热、胸痛、气短、咳嗽、和(或)咯血。

2、消化系统曲霉菌病

以肝脏受累最为多见,可达20%,其次为胃肠道。累及肝脏可表现为右上腹疼痛、饱胀不适为主要症状,可伴发热、食欲减退;累及胃肠道常表现为腹胀、腹痛等症状,部分患者可见柏油样大便或血便。

3、心血管系统曲霉菌病

通过血循环或直接蔓延而累及心内膜、心肌或心包,引起化脓、坏死或肉芽肿病变。病变常可侵犯中小动脉,引起血管壁坏死或血栓,但很少侵犯大血管。临床表现不明显。

4、中枢神经系统曲霉菌病

较少见,可表现为发热、头痛、呕吐、癫痫等。

5、皮肤黏膜曲霉菌病

常见表现为皮肤红斑、丘疹、结节、脓肿及肉芽肿。

6、泌尿生殖系统

泌尿生殖系统曲霉菌病以肾为主,有时亦可累及前列腺,常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。生殖器曲霉菌病较少见,男女均可发生,其中女性患者可表现为白带增多、外阴瘙痒等。

7、其他

累及外耳可表现为耵聍增多,若阻塞耳道,还可致听力减退;累及鼓膜可表现为耳部疼痛、耳鸣、听力下降;累及眼部可有眼部疼痛、怕光、流泪等症状。

并发症

1、支气管扩张

曲霉菌病累及肺脏,不及时治疗可引起支气管扩张。

2、鼓膜穿孔

曲霉菌病累及鼓膜后,若不及时治疗可导致鼓膜穿孔。

3、曲霉败血症

多继发于肺曲霉菌病,主要发生于霍奇金病的晚期或心脏手术后。患者发病急,病情进展快,可出现高热、胸痛、咯血、便血、昏迷等症状。

相关解析
王丽萍 副主任医师

呼吸内科 聊城市人民医院

肺曲霉菌病有什么禁忌

肺曲霉菌病禁忌是不能够吃腌制油炸烧烤类食品或者是刺激性辛辣的食物、生冷的食物。避免在污染的空气或者是粉尘多的环境当中工作和生活,不可以抽烟。发病之后应该加强生活当中的护理,饮食上以清淡为主,多吃应季的水果以及绿色蔬菜,保证营养的充足,外出的时候可以佩戴上口罩。

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徐文明 副主任医师
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