治疗原则
本病以药物治疗为主,常用包括青霉素类、头孢菌素类、氨基苷类、氟喹诺酮类抗菌药物,治疗时,需根据药敏试验结果进行选择。
对症治疗
并发脓胸时,应及时穿刺或引流;若影响到其他脏器的功能,应作相应的处理。
一般治疗
1、患者应注意休息,避免过度劳累。
2、给予足够的营养支持,注意维生素、蛋白质及热量的补充。
药物治疗
1、青霉素类药物
替卡西林对肠杆菌感染有一定的治疗效果,而且常需与氨基甙类合用。其他如替莫西林、卡茚西林等药物也可使用。
2、头孢菌素类药物
(1)头孢噻肟:具有强大的广谱杀菌和抑菌作用,能对抗多种细菌产生的β-内酰胺酶,特别对肠杆菌科的作用尤为突出。
(2)头孢唑肟:抗菌谱与头孢噻肟相似,对β-内酰胺酶稳定,与氨基糖甙类抗生素联用,疗效明显增强。
(3)拉氧头孢:为部分合成广谱抗生素,对肠杆菌科细菌所产生的β-内酰胺酶高度稳定。对肠杆菌等革兰阴性杆菌有较强的抗菌作用。
(4)其他药物:如头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮等药物,也有一定疗效,可根据情况酌情使用。
3、氨基甙类药物
氨基甙类抗生素中的庆大霉素、妥布霉素和阿米卡星为治疗肠杆菌感染的常用药。
4、氟喹诺酮类药物
(1)环丙沙星:可用于治疗较严重的呼吸道感染。
(2)氧氟沙星:抗菌谱广,对肠杆菌属细菌等有较强的抗菌作用。
(3)培氟沙星:具有广谱抗菌作用,对肠杆菌属细菌的抗菌作用较强。
其他治疗
在抗菌治疗的同时,应积极治疗原发疾病,以免影响肠杆菌肺炎的预后。
13价肺炎疫苗指的是13价肺炎球菌多糖结合疫苗,对于大多数易感人群而言,13价肺炎球菌多糖结合疫苗是有必要接种的。尤其是儿童和老年人,由于他们的免疫系统相对较弱,更容易受到肺炎球菌的侵袭,从而引发肺炎、脑膜炎等严重疾病。1.儿童接种的必要性:儿童是肺炎球菌感染的高危人群。他们的免疫系统尚未完全发育成熟,对病原体的抵抗力较弱。13价肺炎球菌多糖结合疫苗能够预防由多种血清型肺炎球菌引起的感染,为儿童提供广泛的保护
乳酸杆菌作为一种益生菌,对妇科炎症具有一定的辅助治疗作用。乳酸杆菌能够调节阴道菌群平衡,维持阴道的酸性环境,从而抑制有害菌的生长,增强阴道的自净能力,对妇科炎症的缓解和预防具有积极作用。乳酸杆菌通过产生乳酸等有机酸,降低阴道的pH值,创造一个不利于有害菌生长的环境。同时,乳酸杆菌还能与有害菌竞争营养物质,进一步抑制其繁殖。对于轻度的细菌性阴道炎等妇科炎症,乳酸杆菌制剂可以作为辅助治疗手段,帮助缓解症状,减少复发