非结核分枝杆菌病的症状主要与感染菌种、受累部位有关。症状与结核病相似,NTM主要侵犯肺,也可侵犯淋巴、皮肤软组织、骨骼等组织。可有咳嗽、咳痰、低热、淋巴结肿大、皮肤软组织结节和脓肿、骨髓炎等表现。
典型症状
1、NTM肺病
NTM引起的肺部病变与肺结核十分相像,症状大多较轻,缺少特征性,一般有咳嗽、咳痰、低热和疲乏,或仅有咯血。
2、NTM淋巴结炎
以颈部淋巴结最常见,亦可累及耳部、腹股沟、腋下淋巴结。多为单侧无痛性淋巴结肿大,常有瘘管形成。
3、NTM皮肤软组织病
一般有皮肤或黏膜的破损,有时可形成溃疡、瘘管,伴随局部淋巴结肿大。此外,还可有皮肤软组织结节和脓肿表现。
4、NTM骨病
可表现为滑膜、滑囊、腱鞘、关节、手深部、腰椎病变和骨髓炎。此外,还可出现牙齿感染症状。
5、播散性NTM病
多见于AIDS和其他原因引起的严重免疫抑制患者。主要临床表现为长期发热(可伴有盗汗)和体重下降,少数合并腹泻或腹痛;也可出现贫血、白细胞数减少、肝脾大、腹腔淋巴结肿大及肺内空洞形成或浸润性病灶;重症者几乎每个器官或系统都可被波及,其中以肝脏和骨髓多见。
6、其他
NTM可偶尔引起角膜炎、心内膜炎、脑膜炎、泌尿生殖道感染及各种术后感染。
并发症
肺脓肿:非结核分枝杆菌侵袭肺部时,若得不到及时治疗,可并发肺脓肿,表现为寒战、高热、胸痛、咯血等不适。
高血糖和糖尿病不是同一个病,高血糖是血液中葡萄糖水平升高的一种状态,而糖尿病是因胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引发的代谢性疾病,二者存在包含关系,但不能完全等同。高血糖只是一个症状表现,除糖尿病外,还有多种原因可导致。例如,一次性摄入大量含糖食物,或在情绪激动、剧烈运动后,人体短时间内血糖会升高,不过经过机体自身调节,血糖可恢复正常,这种情况称为生理性高血糖。此外,某些疾病如胰腺炎、库欣综合征,以及长期使用糖皮质激素等药物,也会引起血糖升高,属于继发性高血糖
幽门螺杆菌感染可通过药物治疗,疗程一般为10-14天。1、药物治疗方案:常用四联疗法,包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑等)、铋剂(如枸橼酸铋钾)和两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等)。质子泵抑制剂和铋剂通常在餐前30分钟服用,抗生素则在餐后服用,以减少胃肠道刺激。2、疗程与服药要求:疗程一般为10-14天,需严格按时服药,避免漏服或自行停药,否则可能导致治疗失败或细菌耐药。治疗期间需注意饮食卫生,避免辛辣、油腻食物,戒烟戒酒,以提高疗效