医生通常根据患者发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动等临床症状,结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外,通常还需要与同样有咳嗽症状的咳嗽、哮喘等进行鉴别。
诊断依据
1、发病较急,临床表现以发热、咳嗽,气喘,鼻翼煽动、喉间有痰鸣等为主,或有轻度发绀。
2、病情严重时可见喘促不安,烦躁不宁,面色苍白,口唇发绀,或高热持续不退。
3、新生儿患本病时,多以不思乳食、精神萎靡、口吐白沫等症状为主,可无上述典型表现。
鉴别诊断
1、咳嗽
以咳嗽为主症,可见发热,但无喘息、鼻煽。肺部听诊可闻及干啰音或不固定的粗湿啰音。X线检查、胸部CT平扫示肺纹理增多,无实变影,可资鉴别。
2、哮喘
以咳嗽气喘,喉间痰鸣,呼气延长,反复发作为主症,常不发热。肺部听诊以哮鸣音为主。肺功能、家族史、过敏原检测有助于哮喘诊断和鉴别。
1、风寒闭肺
主要表现为发热怕冷,无汗,呛咳气急,痰白而稀,口不渴,咽不红;舌苔薄白或白腻,脉浮紧,指纹浮红。
2、风热闭肺
主要表现为发热恶风,微有汗出,咳嗽气急,痰多,痰黏稠或黄;伴有口渴,咽喉红肿;舌红,苔薄白或黄,脉浮数。重症可见高热,咳嗽微喘,气急鼻煽,喉中痰鸣;伴有面红,大便干结,小便色黄;舌红,苔黄,脉滑数,指纹浮紫或紫滞。
3、痰热闭肺
主要表现为发热,烦躁,咳嗽,喘息急促,鼻翼煽动,喉中有痰,呕吐清稀痰液,伴有口唇青紫,面红,口渴,胸闷胀满;舌质红,舌苔黄膩,脉弦滑。
4、毒热闭肺
主要
咳黄痰并不绝对意味着病情严重,而是需根据患者的具体症状、体征及检查结果来综合评估。这一症状通常是呼吸道炎症的表现,可能由上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等多种原因引起。咳黄痰的出现,往往源于呼吸道黏膜受细菌、病毒等病原体侵袭,导致分泌物增多,并与白细胞、细菌等混合形成黄色痰液。若患者其他症状较轻,如仅轻微咳嗽、发热,且精神状态良好,则病情可能并不严重。此时,通过适当休息、多饮水及药物治疗,症状通常可得到缓解
咳黄痰是否代表病情快好了,需结合具体病因和病情发展来判断。若是由细菌感染引起的呼吸道疾病,咳黄痰可能提示炎症正在消退;但若伴有其他症状,则可能提示病情加重。1、是:如果咳黄痰是由细菌感染引起的呼吸道疾病,如细菌性支气管炎、肺炎等,且黄痰量逐渐减少,痰液由浓稠变稀薄,咳嗽频率降低,体温恢复正常,其他症状明显缓解,可能提示病情正在好转。2、不是:如果咳黄痰伴随黄痰量增多,痰液浓稠且伴有异味,咳嗽加重,甚至出现咳血,持续发热、胸痛、呼吸困难等症状,可能提示病情未好转或加重