约10%~30%患者在发病前存在流感样的前驱期表现,之后,大多数患者以反复咯血为首要症状,常伴有咳嗽、咳痰、气短等表现,甚至发生窒息。一般在咯血发生后数周至数月,出现泌尿系症状,如少尿、无尿、水肿等。少数患者的泌尿系症状可在咯血前或同时出现。
典型症状
1、前驱期
见于10%~30%左右的患者,表现为流感样症状,如发热、全身酸痛、乏力、咽痛、鼻塞、头痛等。
2、肺出血表现
约94%的患者以反复咯血为首要症状,咯血量从小量至大量不等,常伴有咳嗽、咳痰、痰中带血、气短,甚至发生窒息;少数肺出血不明显者,仅有面色苍白、乏力、干咳、劳力性呼吸困难等症状。
3、泌尿系表现
患者的肾脏受累呈持续性进展,多在咯血发生后数周至数月,出现少尿、无尿、水肿、血压升高、贫血、恶心、呕吐等表现,病情严重时,可出现肉眼血尿。
伴随症状
部分患者可伴有畏寒、体重减轻、胸痛、皮疹等。
并发症
肺出血-肾炎综合征可并发失血性贫血、呼吸衰竭、肺部感染、电解质紊乱、酸碱失衡、急性肾功能衰竭、尿毒症等。
白茅根与侧柏叶配伍是中医治疗鼻出血的经典组合,二者合用可增强清热凉血、收敛止血之效,尤其适用于肺热或血热型鼻出血。白茅根性寒,归肺、胃经,具有清热凉血、利尿通淋的功效。其含有的钾盐成分可扩张血管、降低毛细血管通透性,从而减少出血。现代药理研究证实,白茅根煎剂能缩短凝血时间,对肺胃热盛引起的鼻出血效果显著。侧柏叶性微寒,归肺、肝经,擅长凉血止血、化痰止咳。其挥发油成分可抑制炎症因子释放,减轻鼻腔黏膜充血水肿,同时通过收缩血管达到止血目的
梨状肌综合征可以是单侧也可以是双侧,具体取决于病因和个体情况,多数患者以单侧发病为主,但少数情况下也可能双侧同时受累。梨状肌综合征主要由梨状肌充血、水肿、痉挛或肥厚等病变,刺激或压迫坐骨神经引起。由于梨状肌位于臀部两侧,单侧梨状肌因外伤(如跌倒时臀部着地)、长期不良姿势(如久坐、跷二郎腿)或过度使用(如跑步、跳跃)导致损伤时,通常仅引发单侧症状(如臀部疼痛、下肢放射痛)