肺放线菌病
肺放线菌病的症状

肺放线菌病临床症状轻重不一。轻者可有低热或不规则发热、咳嗽、咳痰,偶有痰中带血,乏力、贫血及体重减轻。重症患者可排出混有“硫磺颗粒”的脓液,剧烈胸痛,大咯血,严重者可出现呼吸或吞咽困难,甚至死亡。

典型症状

1、咳嗽、咳痰

部分患者可有脓痰或痰中带血,甚至咯血,典型患者咳出物可见硫磺样颗粒。

2、胸痛

病变累及胸膜、胸壁时,可表现为胸痛。

3、呼吸困难、吞咽困难

病变累及纵隔可出现呼吸困难或吞咽困难。

4、发热

表现为低热、不规则发热。

伴随症状

1、盗汗

肺放线菌病出现严重的肺部感染,部分患者可伴有盗汗。

2、体重减轻

肺放线菌病可有吞咽困难的表现,长期吞咽困难以及疾病的消耗,部分患者可伴有体重减轻。

3、不同程度的乏力

肺放线菌病可有发热、贫血表现,从而导致部分患者可伴有不同程度的乏力。

4、贫血

肺放线菌病患者长期大量咯血可引起贫血。病情发展

1、病变延及胸膜

咳嗽加剧,咳出大量脓痰,伴有不同程度的乏力、盗汗、贫血、体重减轻。病变延及胸膜可引起剧烈胸痛。

2、病变侵入胸壁

病变侵入胸壁有皮下脓肿及瘘管形成,常排出混有菌块的脓液。

并发症

1、支气管胸膜瘘

在术后抗生素治疗不充分时可发生支气管胸膜瘘,主要表现为频发性咳嗽、咳脓性痰,体位改变常影响症状的轻重。

2、脓胸

在术后抗生素治疗不充分时可发生脓胸,主要表现为胸痛、胸闷、高热、咳嗽、咳脓痰。

3、呼吸衰竭

病变累及纵隔时,出现呼吸困难,呼吸困难持续不缓解可发生呼吸衰竭,主要表现为发绀、心动过速、神志不清、昏迷。

4、心力衰竭

肺部出现放线菌感染,从而产生肺感染肺源性心力衰竭,主要表现为胸闷、气促、夜间呼吸困难、双下肢水肿、乏力。

5、电解质紊乱及酸碱失衡

肺放线菌病出现呼吸困难、吞咽困难等症状,导致电解质紊乱及酸碱失衡,主要表现为口干、尿少、意识障碍、呼吸加深加快、腹痛、腹泻。

6、恶性心律失常

肺部出现放线菌感染,病变可累及心脏,加重心脏负担,引起恶性心律失常,主要表现为胸闷、心慌、胸痛、大汗、呼吸困难、昏迷。

7、多器官功能障碍综合征

病变可累及多器官多部位脓肿,从而导致多器官综合征,主要表现为烦躁、少尿、黄疸和濒死感。

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