诊断

肺隔离症的临床诊断除了了解病史和查体之外，主要依靠胸部X线摄片检查和CT检查。胸部X线片可见致密的圆形、椭圆形或三角形，边界清晰，大小不等的囊性改变。CT检查有助诊断并能判断血管来源。

鉴别诊断

1、先天性肺囊肿此病发病部位不定，而肺隔离症90%以上发生在肺下叶后基底段，支气管造影有助于两者之间鉴别，也可与支气管扩张症相鉴别。

2、肺脓肿多发生于肺上叶后段和下叶背段，多有畏寒、高热、咳嗽、咳大量脓臭痰等典型临床表现，治疗后病变变化快，而肺隔离症在治疗动态观察中病变可长期无形态的变化，但临床症状轻，有助于两者之间的鉴别。

3、肺动静脉瘘又称肺动静脉畸形（PAVM），其典型X线表现为单发或多发结节状影，多见于下叶，直径多为1～3cm，常见一支气管引向肺门，透视下可见病变有搏动。CT增强扫描病变区增强明显，MRI的血管流空效应可显示出病变血管特征性表现。

4、阻塞性肺不张下叶阻塞性肺不张因支气管轻度扩张及黏液潴留，其CT表现形似肺隔离症。前者实变区边缘以斜裂为界，多呈凹面向前外方的弧线状，无异常供血。

5、膈疝B超通过观察膈肌的完整性、肠管的蠕动及肠管在B超下的特征和表现，两者容易鉴别。

1、叶内型较为常见，大多发生在左肺下叶，位于同一肺叶的脏层胸膜内。病变肺组织呈囊性改变，病肺供血常来自胸主动脉、腹主动脉的单支或多支，少见来自肋间动脉或锁骨下动脉，回流入肺静脉。也有肺动脉供血回流入体静脉。

2、叶外型病肺位于正常肺组织之外，两者之间无交通的支气管，病肺与正常肺组织间有胸膜分隔。畸形血管的来源除胸、腹主动脉外，尚可来自胃左动脉、脾动脉或肺动脉分支，静脉回流通过奇静脉或半奇静脉系统。90%位于左肺下叶，外表似肺段、肺叶或迷走肺，可呈圆形，位于纵隔。常伴其他畸形，如先天性膈疝，脊柱及消化道畸形