本病主要表现为喘息、咯血、黏脓痰、发热,以及胸痛和咳出棕色痰栓等,复发与缓解常交替出现。极少数患者可以出现肺外播散,如出现脑侵犯等。
典型症状
1、急性期主要症状有喘息、咯血、黏脓痰、发热,以及胸痛和咳出棕色痰栓。其中咯血绝大多数为痰血,但有少数患者咯血量偏大。由于有不同程度的支气管扩张和大量的黏液栓形成,ABPA患者常会发生反复的细菌感染。急性期症状持续时间较长,往往需要激素治疗半年才能消退,少数病例演变为激素依赖性哮喘期。
2、偶见ABPA与曲霉球同时存在。ABPA在极少数也可以出现肺外播散,如出现脑侵犯、脑脊液淋巴增多、胸腔渗液等。
并发症
随着病程进展,常出现不可逆性气道阻塞及不同程度的肺纤维化,肺功能损害进一步加重,导致肺动脉高压及肺心病的发生。
如果白肺的症状较轻,一般能治愈,轻症患者通常病情进展较慢,对肺功能损伤相对有限。如果白肺的症状较轻,一般能治愈,是因为此时肺部炎症、渗出等病变范围较小,对肺组织的破坏程度较轻。通过及时、有效的治疗,如针对病因使用抗病毒、抗菌药物,以及给予吸氧、营养支持等辅助治疗,受损的肺组织能够逐渐修复,肺功能也可恢复正常,从而达到治愈目的。如果白肺的症状较重,可能不能治愈。重度的白肺往往意味着肺部病变广泛,大量肺组织受损,导致肺功能严重下降,可能出现呼吸衰竭等严重并发症