治疗原则
本病目前尚无特效的治疗方法,主要以药物治疗为主,首选更昔洛韦。此外,膦甲酸钠、CMV特异性免疫球蛋白、糖皮质激素也有一定的治疗效果。
药物治疗
1、更昔洛韦
是目前抗CMV治疗的首选药物。该药可选择性抑制病毒DNA聚合酶,但大剂量可抑制白细胞而加重病情。
2、膦甲酸钠
常用于不能耐受更昔洛韦或用更昔洛韦治疗无效的CMV病患者的治疗。主要不良反应为肾毒性、电解质紊乱、胃肠不适、恶心、头痛、乏力、贫血等。
3、CMV特异性免疫球蛋白
用高效价CMV特异性免疫球蛋白可中和CMV,阻止其细胞毒性T细胞效应,从而减轻组织损害有关。适用于病情危重的患者。
4、糖皮质激素
糖皮质激素具有抗炎、抗休克等作用,适用于伴低氧血症的巨细胞病毒性肺炎,尤其是疾病早期患者。
抗巨细胞病毒IgG抗体偏高通常表示人体曾感染过巨细胞病毒,目前多处于感染恢复期或已获得终身免疫,一般无需特殊处理。巨细胞病毒感染后,人体会先后产生IgM和IgG抗体:IgM抗体在感染早期出现,持续时间较短,是近期感染的标志;IgG抗体在感染中后期或恢复后产生,可长期存在甚至终身携带。因此,IgG抗体偏高说明既往感染过巨细胞病毒,而非现症感染。健康人群中多数人曾隐性感染巨细胞病毒,尤其是免疫功能正常者,这种情况通常无临床症状,也无需治疗
带状疱疹病毒在体外的存活时间一般为12个小时至3天,具体时长受环境条件影响显著。在室温且干燥的环境中,病毒可能存活数小时至数天;若环境温度较高,存活时间可能缩短至12至15个小时;而低温潮湿环境下,存活时间可能延长至25至26个小时。此外,病毒在光滑物体表面的存活时间通常长于粗糙表面,潮湿环境中的存活时间也普遍长于干燥环境。病毒离开人体后,可通过附着在衣物、帽子等物品上,经接触传播感染他人。在人体内,病毒存活时间通常为7至14天,患者从出疹前1至2天至水疱完全结痂期间均具有传染性