汽油中毒患者的症状与中毒的形式、程度有关,患者可有多系统症状, 如头晕、头痛、乏力、恶心呕吐、动作不协调、皮肤损害等表现。直接吸入汽油常可引起剧烈咳嗽,误服汽油后可出现胸骨后烧灼感,部分患者还可有精神症状。
典型症状
1、急性中毒
(1)中枢神经系统:短时间吸入高浓度汽油蒸气后,轻者可出现面红、兴奋、恶心、呕吐、头痛、头晕、胸闷、幻视、幻听、耳鸣、神志恍惚、肢体震颤、心悸等症状。有的表现为情绪反应,如哭笑无常、说话絮叨或抑郁等,也可呈癔症样发作。重者可有谵妄或狂躁,阵挛性或强直性惊厥,昏迷等。
(2)呼吸系统:主要是汽油液体直接吸入呼吸道所致,表现为剧烈呛咳、发热、胸痛、痰中带血、咳出血性泡沫痰或铁锈样痰。
(3)消化系统:汽油进入胃肠道后,即刻可感到口渴,咽及胃部有烧灼感;继而出现恶心、呕吐(呕吐物可带血)、腹痛、腹泻、大便带血、肝肿大及压痛。
(4)皮肤损害:皮肤接触汽油时间较长后,受浸皮肤可出现水疱,其表皮破碎脱落,少数患者表现为红斑、水疱和瘙痒等急性皮炎症状。
2、慢性中毒
(1)类神经症及自主神经功能紊乱:患者出现头痛、头晕、记忆力减退、失眠、多梦、乏力、多汗和心悸等症状。
(2)多发性周围神经病:接触含正己烷成分较高的汽油后,患者可有四肢远端,尤其下肢远端的对称性痛、触觉异常。
(3)中毒性脑病:可出现表情淡漠,反应迟钝,记忆力和计算能力丢失,部分患者可有类以精神分裂的症状。
(4)肾损害:早期表现为肾小管功能损害,进而尿蛋白、低蛋白血症和浮肿等,呈提示存在膜性肾小球肾炎。
(5)皮肤损害:患者可见皮肤角化和毛囊炎。有时表现为慢性湿疹。手部指甲变厚和凹陷。少数患者可引起剥脱性皮炎。
(6)血液系统影响:如汽油内含较高芳香烃组成分,尤其是苯,患者临床表现同慢性苯中毒,可出现白细胞等血细胞减少情况。
并发症
1、吸入汽油可引起渗出性胸膜炎,严重者可出现肺水肿,极高浓度汽油蒸气吸入还可引起反射性呼吸停止。
2、慢性汽油中毒可引起周围神经病,严重时可导致肌肉萎缩,出现足下垂和肢体瘫痪等。
3、重度中毒患者可发生肾小球-肾出血综合征。