诊断原则
1、根据流行病学资料,未接种百日咳疫苗,有百日咳接触史。
2、本病的临床诊断应注意几个特殊症状、体征。发病初期感冒症状逐渐减轻,而咳嗽反增;阵发性痉咳,咳嗽末有鸡鸣样吸气性回声,日轻夜重;面目浮肿,目睛出血,舌系带溃疡等。
(1)初咳期 从起病至发生痉咳,约7-10天。病情类似感冒,可有发热、咳嗽、流涕及喷嚏等。2-3天后热退,鼻塞流涕渐减,而咳嗽日渐加重,由声咳渐转阵发性连续咳嗽,夜间为重。
(2)痉咳期 持续2-4周或更长。咳嗽呈阵发性、痉挛性剧烈咳嗽,咳后伴鸡鸣样吸气声。如此反复,患儿表情痛苦,颜面红紫,涕泪交加,舌向外伸,舌下破溃,最后咳出大量粘痰并吐出胃内容物,咳嗽暂缓。痉咳日轻夜重,每因情绪激动、进食等因素而诱发。新生儿和婴儿常无典型痉咳,而表现为窒息发作,抽痉,面唇青紫等危症。
(3)恢复期 痉咳消失至咳嗽止,约2-3周。本病的临床诊断应注意观察几个特殊的症状表现:痉挛性咳嗽,及面目浮肿、目睛出血、舌系带溃疡。对于发病初期感冒症状逐渐减轻,而咳嗽反增,日轻夜重者,应高度怀疑本病。
诊断依据
1、根据流行病学资料,未接种百日咳疫苗,有百日咳接触史。
2、本病的临床诊断应注意几个特殊症状、体征。发病初期感冒症状逐渐减轻,而咳嗽反增;阵发性痉咳,咳嗽末有鸡鸣样吸气性回声,日轻夜重;面目浮肿,目睛出血,舌系带溃疡等。
(1)初咳期 从起病至发生痉咳,约7-10天。病情类似感冒,可有发热、咳嗽、流涕及喷嚏等。2-3天后热退,鼻塞流涕渐减,而咳嗽日渐加重,由声咳渐转阵发性连续咳嗽,夜间为重。
(2)痉咳期 持续2-4周或更长。咳嗽呈阵发性、痉挛性剧烈咳嗽,咳后伴鸡鸣样吸气声。如此反复,患儿表情痛苦,颜面红紫,涕泪交加,舌向外伸,舌下破溃,最后咳出大量粘痰并吐出胃内容物,咳嗽暂缓。痉咳日轻夜重,每因情绪激动、进食等因素而诱发。新生儿和婴儿常无典型痉咳,而表现为窒息发作,抽痉,面唇青紫等危症。
(3)恢复期 痉咳消失至咳嗽止,约2-3周。本病的临床诊断应注意观察几个特殊的症状表现:痉挛性咳嗽,及面目浮肿、目睛出血、舌系带溃疡。对于发病初期感冒症状逐渐减轻,而咳嗽反增,日轻夜重者,应高度怀疑本病。
鉴别诊断
支气管炎与肺炎 有时也可有痉挛性咳嗽,但多在起病后几日内出现,咳后无鸡鸣样吸气声;肺炎患儿无淋巴细胞明显增多,肺部有中细湿啰音,胸片有肺部炎性改变。
寒咳食疗可以选择温热、散寒、宣肺止咳的食材搭配调理,常用有效的方式有姜葱汤、紫苏粥等。寒咳由外感风寒、肺气失宣所致,症状多表现为咳嗽声重、痰白清稀、流清涕、恶寒发热等。姜葱汤是常见的食疗方,生姜性温,具有解表散寒、温肺止咳的功效,葱白可发汗解表、通阳散寒,二者煮水饮用,能有效驱散体内风寒之邪,缓解寒咳症状。紫苏粥同样适用,紫苏叶味辛性温,归肺、脾经,有解表散寒、行气和胃的作用,与大米同煮成粥,既可以温煦身体,又能调和脾胃,增强机体抗邪能力,且粥易于消化吸收,适合寒咳期间脾胃功能较弱的患者
急支糖浆和肺力咳合剂无法简单评判哪个更好,需根据具体病症和病因选择。1、成分与功效差异:急支糖浆主要成分包括鱼腥草、金荞麦等,具有清热化痰、宣肺止咳的功效,适用于外感风热引起的咳嗽、咳痰,如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。肺力咳合剂则以黄芩、红花龙胆等为主,侧重清热解毒、镇咳祛痰,对痰热犯肺引发的咳嗽、咳痰、支气管哮喘等症状效果更佳。2、适用病症不同:急支糖浆更针对风热犯肺导致的发热、咽痛、咳嗽等表现,尤其适用于外感风热引发的上呼吸道感染