呼吸肌收缩发生及其产生的力量与很多因素有关,包括中枢神经系统、外周神经、神经肌肉偶联和呼吸肌肉及其肌纤维的肌动蛋白和肌球蛋白,任何一部分异常均可导致驱动—肌力—负荷的失衡。呼吸肌疲劳主要见于呼吸系统疾病,也可见于其他系统疾病及全身性病理过程。
基本病因
1、负荷增加
呼吸功增加,分钟通气量增加、呼吸频率加快、潮气量增加、吸气时间延长、顺应性降低、阻力增加。
2、力量减弱
呼吸肌无力,比如营养不良、肌肉萎缩、神经肌肉疾病、未成熟新生儿、高肺容量位等。
3、能量供应和储存不足
(1)肌肉血流量减少:心排出量减少、血流灌注分布异常。
(2)动脉血中氧含量减少:氧饱和度降低、Hb浓度减少。
(3)血液中能量物质减少:低血糖、低血游离脂肪酸。
(4)利用氧气和能量物质的能力减弱:脓毒症。
(5)能量储存的减少:肌糖原减少、产ATP降低、磷酸肌酸减少。
危险因素
1、长期吸烟。
2、长期吸粉尘的职业,比如煤矿工人。
3、长期患有肺病。
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