治疗原则
呼吸肌疲劳症在治疗时需要去除病因,消除使呼吸肌疲劳的因素。对于患者呼吸困难、排痰困难等症状,医生也会选择药物进行治疗。由于本病患者可能存在呼吸衰竭,还需针对呼吸衰竭症状进行治疗。医生会保证患者能量需求、能量供应和神经肌肉能力之间保持稳态。包括最小化呼吸肌的能量需求、最大化呼吸神经肌肉能力、优化呼吸中枢驱动和增加呼吸肌的能量供应。可通过对症治疗、药物治疗、康复治疗等措施进行治疗。
对因治疗
纠正和去除引起呼吸肌功能障碍的诱因和病因。治疗诱因,包括清除痰液、解除气道痉挛、注意有无睡眠呼吸暂停综合征、药物因素等。医生会按照基础疾病的治疗原则治疗各个系统的疾病,比如肺部感染、呼吸衰竭、心功能不全、神经肌肉疾病、电解质异常等。
对症治疗
医生会采用让患者呼吸肌休息的措施。疲劳的呼吸肌休息后能恢复功能。目前通常用正压通气替代或部分替代呼吸肌完成通气。通气的方式可选用经口鼻面罩或鼻罩无创正压通气。对慢性呼吸衰竭患者的呼吸肌功能障碍可间断使用无创正压通气,能使患者的呼吸肌肉得到间断休息。
药物治疗
1、通过药物治疗可以调控呼吸肌功能,这些药物作用于兴奋-收缩偶联或增加肌肉的能量供应。作用于兴奋-收缩偶联的药物有黄嘌呤类、地高辛、米力农,增加能量供应的药物是异丙肾上腺素和多巴胺。治疗剂量的茶碱增加呼吸肌收缩力和改善疲劳呼吸肌,因此增加耐力。
2、对于发生感染的患者,医生会根据患者的病情使用抗生素。包括青霉素、头孢他啶、克林霉素等。
3、氨茶碱、噻托溴铵、特布他林等药物有扩张支气管作用,可以缓解患者呼吸困难、气促等症状。
4、如果患者痰液多、排除困难,医生也可选择氨溴索等药物。
手术治疗
医生会根据患者的病情选择是否进行手术。如果患者有胸腺瘤等疾病时,医生可能选择手术进行治疗。
其他治疗
医生还可能建议患者进行呼吸肌功能锻炼,主要目标是增加患者呼吸肌的力量和耐力,增强抗疲劳能力。
枸橼酸坦度螺酮胶囊一般可以用于抑郁症的辅助治疗,尤其是在缓解抑郁伴随的焦虑症状方面具有一定的效果,但请注意,其疗效可能因患者的个体差异而有所差异,且应在专业医生的指导下使用。枸橼酸坦度螺酮胶囊作为一种抗焦虑药物,在治疗抑郁症方面展现出一定的辅助作用。它通过选择性作用于脑内5-羟色胺再摄取的过程,对5-羟色胺的再摄取具有抑制作用,从而增加脑内5-羟色胺的浓度,进而发挥抗抑郁作用。此外,该药物还能改善睡眠质量,缓解紧张情绪,这些都有助于抑郁症患者的康复
肌酐是人体肌肉代谢产生的废物,主要通过肾脏排出体外。其水平是评估肾功能的重要指标之一,一般情况下,高达707umol/L就需要透析。肌酐水平升高通常意味着肾脏功能受损,无法正常将肌酐排出体外。当肌酐水平达到707umol/L时,通常表示肾脏功能已经严重受损,可能需要进行透析治疗。透析是一种通过机器或腹膜来过滤血液,去除多余废物和水分的方法,可以帮助肾脏功能受损的患者维持生命
疲劳试验常用于检查人体的疲劳程度,适用于出现疲劳体征的人群。进行疲